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第23页,共51页,星期日,2025年,2月5日第24页,共51页,星期日,2025年,2月5日第25页,共51页,星期日,2025年,2月5日第26页,共51页,星期日,2025年,2月5日第27页,共51页,星期日,2025年,2月5日第28页,共51页,星期日,2025年,2月5日第29页,共51页,星期日,2025年,2月5日第30页,共51页,星期日,2025年,2月5日*第31页,共51页,星期日,2025年,2月5日第32页,共51页,星期日,2025年,2月5日一般处理(1)首先隔离患儿,接触者应注意消毒隔离,避免交叉感染。(2)对症治疗,做好口腔护理。口腔内疱疹及溃疡严重者,用康复新液含漱或涂患处,也可将思密达调成糊状于饭后用棉签敷在溃疡面上。(3)衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换。(4)剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹(5)手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂,待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。(6)臀部有皮疹的宝宝,应随时清理其大小便,保持臀部清洁干燥。第33页,共51页,星期日,2025年,2月5日治疗无特效抗病毒治疗药物,对症治疗为主,轻症病人无须住院治疗。第34页,共51页,星期日,2025年,2月5日(一)门诊治疗1.一般治疗:注意隔离(2周),避免交叉感染;适当休息,清淡饮食,做好口腔及皮肤护理。2.对症治疗:发热等采用中西医结合治疗,可用布洛芬、羚羊角等。3.抗病毒药物:可用利巴韦林10-15mg/kg·d,分3次口服。第35页,共51页,星期日,2025年,2月5日(二)留院观察1.留观指征:持续发热或高热、精神差、病程在5天以内。2.观察项目:体温、心率、呼吸、血压、脉搏;肢体运动情况、精神状态等神经系统症状和体征;必要时复查血常规和血糖。3.留观时间:不少于48小时。符合住院指征者应立即住院治疗。第36页,共51页,星期日,2025年,2月5日关于手足口培训最新版第1页,共51页,星期日,2025年,2月5日主要内容流行概况手足口病基本知识手足口病预防控制措施第2页,共51页,星期日,2025年,2月5日我国手足口病现状1981年在上海、北京、福建等地有零星报道,但缺乏病原学支持。1983年、1986年,天津发生两次暴发流行。2000年5-8月烟台招远医院报告1698例,6月15-7月15发病高峰,死亡3人。第3页,共51页,星期日,2025年,2月5日我国手足口病现状2000年秋季,苏州新加波工业园某幼儿园暴发流行。2001年4月,北京昌平某幼儿园暴发,患病率达6.65%。2008年3月,安徽阜阳暴发,共报告4929例,死亡22例。(2008年5月2日手足口病列入丙类传染病管理)。安徽、广东、山东、浙江、上海等地市均有报告。第4页,共51页,星期日,2025年,2月5日
我国手足口病现状2012年丙类传染病中报告发病数居前五位的病种依次为手足口病(1619706例)、其它感染性腹泻病、流行性腮腺炎、流行性感冒和风疹,报告死亡数居前三位的病种依次为手足口病、其它感染性腹泻病和流行性感冒。第5页,共51页,星期日,2025年,2月5日2016年我省手足口发病情况2016年1月河南省手足口疫情报告3104例,死亡0例;2016年2月河南省手足口疫情报告1435例,死亡1例;2016年3月全国手足口疫情报告72464例,死亡6例;第6页,共51页,星期日,2025年,2月5日
手足口病的定义
手足口病(Hand-foot-mouthdiseaseHFMD)是肠道病毒引起的常见传染病之一多发生于5岁以下的婴幼儿发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症无合并症患儿预后良好,一般5-7d自愈第7页,共51页,星期日,2025年,2月5日病原学引起手足口病的病毒属于小RNA病毒科肠道病毒属,包括柯萨奇病毒、肠道病毒、埃可病毒等。最常见为柯萨奇病毒A16及肠道病毒71型第8页,共51页,星期日,2025年,2月5日肠道病毒生物学特性肠道病毒对一般理化因素抵抗力强,抗乙醚、乙醇、煤酚皂液(来苏儿)等一般消毒剂,耐低温、耐酸。而对氧化剂(游离氯、高锰酸钾等)非常敏感,对热(50℃以上)、干燥和紫外线都较敏感,也可被甲醛、酚和放射线灭活。第9页,共51页,星期日,2025年,2月5日流行环节传染源传播途径易感人群第10页,共51页,星期日,2025年,2月5日患者和隐性感染者是本病的传染源。粪便排毒时间2-8周,咽部排毒
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