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娄底职业技术学院LoudiVocationalandTechnicalCollege烷化剂类的作用
及结构特征主讲:朱小平
娄底职业技术学院LoudiVocationalandTechnicalCollege第九章抗肿瘤药物烷化剂类的作用及结构特征(一)作用作用:烷化剂在体内能与某些生物大分子起烷化反应又称生物烷化剂,在体内能与DNA、RNA和某些酶类中的氨基、巯基、羧基及磷酸基等发生共价键结合,使细胞的结构和生理功能发生变异,抑制细胞分裂,从而导致细胞死亡。临床常用的烷化剂主要与DNA发生共价键结合。毒性:烷化剂在抑制增生较快的肿瘤细胞的同时,对增生较快的正常细胞例如骨髓细胞,毛发细胞,肠上皮细胞,肝细胞、生殖细胞等也同样产生抑制,有较严重的毒副作用,例如恶心、呕吐、骨髓抑制、脱发、肝损害等,属细胞毒类药物。
娄底职业技术学院LoudiVocationalandTechnicalCollege第九章抗肿瘤药物烷化剂类的作用及结构特征(二)分类及结构特征烷化剂类抗肿瘤药物按化学结构可分为:氮芥类:盐酸氮芥,氮甲,环磷酰胺亚乙基亚胺类(乙撑亚胺类):塞替哌磺酸酯类:白消安亚硝基脲类:卡莫司汀,司莫司汀金属铂配合物:顺铂,卡铂
娄底职业技术学院LoudiVocationalandTechnicalCollege第九章抗肿瘤药物烷化剂类的作用及结构特征(二)分类及结构特征氮芥类:氮芥类是一类含有双-(β-氯乙基)氨基的化合物。包括载体部分和氮芥部分。根据载体结构的不同:分为脂肪氮芥、芳香氮芥、氨基酸氮芥、杂环氮芥、甾体氮芥。抗肿瘤活性的功能基影响药物的吸收、分布等药代动力学性质,提高活性及选择性等。
娄底职业技术学院LoudiVocationalandTechnicalCollege第九章抗肿瘤药物(二)分类及结构特征杂环氮芥-环磷酰胺甾体氮芥-泼尼莫司丁芳香氮芥-苯丁酸氮芥氨基酸氮芥-美法仑(溶肉瘤素)脂肪氮芥-盐酸氮芥氮芥类:
娄底职业技术学院LoudiVocationalandTechnicalCollege第九章抗肿瘤药物烷化剂类的作用及结构特征(二)分类及结构特征2.亚乙基亚胺类-塞替哌thiotepa为含有活性的亚乙基亚胺基团的化合物。塞替哌是前药,在体内代谢生成替派而发挥作用。临床上主要用于治疗卵巢癌、乳腺癌、膀胱癌和消化道癌,是治疗膀胱癌的首选药物。塞替派ThiotepaO替派Tepa
娄底职业技术学院LoudiVocationalandTechnicalCollege第九章抗肿瘤药物烷化剂类的作用及结构特征(二)分类及结构特征3.磺酸酯类-白消安busulfan本品具有2个磺酸酯结构,是双功能(两侧)烷化剂,具有很强的烷化性质。主要用于治疗慢性粒细胞白血病,其治疗效果优于放射治疗。主要不良反应为消化道反应及骨髓抑制。
娄底职业技术学院LoudiVocationalandTechnicalCollege第九章抗肿瘤药物烷化剂类的作用及结构特征(二)分类及结构特征4.亚硝基脲类本类药物具有β-氯乙基亚硝基脲结构。β-氯乙基具有较强的亲脂性,因此易通过血脑屏障,适用于脑瘤、转移性脑瘤及其他中枢神经系统肿瘤的治疗。卡莫司汀洛莫司汀司莫司汀
娄底职业技术学院LoudiVocationalandTechnicalCollege第九章抗肿瘤药物烷化剂类的作用及结构特征(二)分类及结构特征5.金属铂类顺铂进入肿瘤细胞后,在体内与DNA的两个鸟嘌呤碱基络合成一个封闭的五元螯合环,扰乱DNA的正常双螺旋结构,使局部变性失活,丧失复制能力。(反式铂配合物无此作用)卡铂的抗肿瘤活性和抗瘤谱与顺铂类似;肾脏毒性、消化道反应和耳毒性均较低。顺铂卡铂
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