《急性胰腺炎与妊娠》课件.pptVIP

急性胰腺炎与妊娠

本课程将探讨急性胰腺炎在妊娠期间的特殊性。我们将深入研究其病因、诊断

和治疗方法，以及对母婴健康的影响。

概述

定义发病率

急性胰腺炎是胰腺的突发性炎妊娠期急性胰腺炎发病率约为

症，可能对孕妇和胎儿造成严1/1000-1/12000，近年来呈上

重影响。升趋势。

重要性

及时诊断和正确治疗对于降低母婴并发症和死亡率至关重要。

胰腺解剖与生理

位置功能

胰腺位于上腹部，横跨在十二指肠和脾脏之间。胰腺具有外分泌和内分泌功能，分泌消化酶和激素。

急性胰腺炎的定义

炎症自身消化

胰腺组织的急性炎症反应。胰腺酶被异常激活，导致胰腺自

身消化。

全身反应

可引起全身炎症反应综合征（SIRS）。

急性胰腺炎的病因

胆石症酒精滥用

最常见原因，约占40-70%。第二常见原因，约占25-35%。

感染

病毒、细菌感染可引起胰腺炎。

临床表现

腹痛

1

上腹部持续性疼痛，可向背部放射。

恶心呕吐

2

常伴有顽固性恶心和呕吐。

发热

3

体温可升高，伴有寒战。

腹胀

4

腹部膨隆，肠鸣音减弱。

诊断

临床症状

典型的上腹痛和腹胀。

血清学检查

血淀粉酶和脂肪酶升高。

影像学检查

CT或MRI显示胰腺肿大和炎症。

常用检查方法

1血液检查2尿常规

包括血常规、生化全套和炎症检查尿淀粉酶水平。

指标。

3影像学检查4内镜检查

超声、CT和MRI是主要影像学ERCP可用于诊断和治疗。

检查方法。

影像学检查

CT扫描MRI检查超声检查

可显示胰腺肿大、坏死和周围积液。对软组织成像更清晰，可显示胆管和胰管可快速评估胰腺大小和周围积液情况。

。

实验室检查

检查项目正常值胰腺炎时

血淀粉酶30-110U/L显著升高

血脂肪酶23-300U/L显著升高

CRP＜10mg/L升高

白细胞计数4-10×10^9/L升高

鉴别诊断

急性胆囊炎消化性溃疡

右上腹痛，Murphy征阳性。上腹痛，与进食相关。

肠梗阻急性心肌梗死

腹痛、呕吐、腹胀，肠鸣音亢进。胸痛可放射至上腹部。

急性胰腺炎的分类