胃十二指肠溃疡外科治疗患者的护理张卫玮67讲解.pptx

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胃十二指肠溃疡外科治疗患者的护理主讲教师：张卫玮

解剖生理概要胃的解剖生理●入口：贲门；出口：幽门●胃壁从内向外分4层：1.黏膜层2.黏膜下层3.肌层4.浆膜层

解剖生理概要胃黏膜腺体细胞的功能①主细胞——胃蛋白酶和凝乳酶原。②壁细胞——盐酸和抗贫血因子。③黏液细胞——碱性黏液，保护黏膜，对抗胃酸腐蚀。④G细胞（仅胃窦部腺体有）——促胃液素。

解剖生理概要胃的动脉在胃小弯和胃大弯分别组成动脉弓胃的静脉门静脉

解剖生理概要十二指肠的解剖生理位于幽门和空肠之间，呈“C”形，分为球部、降部、横部、升部。能分泌碱性十二指肠液和各种消化酶（如肠蛋白酶、乳糖酶、脂肪酶），还能分泌促胃液素、肠抑胃肽、缩胆囊素等。

病理生理病因主要致病因素：胃酸分泌过多与胃黏膜屏障受损（阿司匹林等）幽门螺杆菌病理局限性圆形或椭圆形缺损，直径小于2cm，可深达肌层。若向深层侵蚀——出血或穿孔；幽门处较大溃疡愈合后形成瘢痕——幽门狭窄。

病理生理辅助检查X线钡餐检查——龛影胃镜——确诊+幽门螺杆菌检查胃酸测定——十二指溃疡病人做迷走神经切断术前、术后测定胃酸——评估迷走神经切断是否完整

课程小结

演示完毕，谢谢观看THEPROFESSIONNALBUSINESSTEMPALTE汇报人张卫玮

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