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免疫学课件:超敏反应欢迎参加超敏反应课程。本课程将深入探讨免疫系统的过度反应,解析其机制、类型及临床意义。让我们开始这段引人入胜的免疫学之旅。
什么是超敏反应?定义超敏反应是免疫系统对抗原的过度反应,导致组织损伤。本质正常免疫反应的异常放大,超出生理需要。后果可引发多种疾病,影响多个器官系统。
超敏反应的特点快速发生反应通常在接触抗原后迅速出现。组织损伤导致不同程度的组织和器官损伤。可重复性再次接触同一抗原可引发相似反应。
超敏反应的分类1I型IgE介导的即时型反应2II型抗体介导的细胞毒性反应3III型免疫复合物介导的反应4IV型T细胞介导的迟发型反应
I型超敏反应介质IgE抗体介导速度发生迅速,通常在数分钟内特征肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放介质表现过敏反应,如荨麻疹、哮喘
I型超敏反应的机理1抗原暴露首次接触抗原,产生特异性IgE抗体。2致敏IgE与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面受体结合。3再次暴露抗原与细胞表面IgE交联。4脱颗粒释放组胺等炎症介质。
I型超敏反应的临床表现呼吸系统鼻炎哮喘皮肤荨麻疹血管性水肿全身性过敏性休克
I型超敏反应的疾病举例
II型超敏反应介质IgG和IgM抗体介导靶标针对细胞表面或细胞外基质抗原机制抗体依赖性细胞毒性或补体激活结果导致靶细胞破坏或功能障碍
II型超敏反应的机理抗体结合IgG或IgM与细胞表面抗原结合。效应机制激活激活补体系统或招募效应细胞。细胞破坏通过补体介导的裂解或细胞毒性作用。组织损伤导致局部或系统性的组织损伤。
II型超敏反应的临床表现血液系统溶血性贫血、血小板减少症。肾脏肾小球肾炎。神经系统重症肌无力。
II型超敏反应的疾病举例溶血性贫血红细胞被抗体破坏,导致贫血。重症肌无力抗体攻击神经肌肉接头,引起肌肉无力。古德帕斯?ャ综合征抗体攻击肺和肾基底膜。
III型超敏反应本质免疫复合物沉积引起的组织损伤形成抗原与抗体结合形成免疫复合物位置可发生在血管壁或组织中后果激活补体,引起炎症反应
III型超敏反应的机理1复合物形成抗原与抗体在血液中结合。2沉积免疫复合物沉积在血管壁或组织中。3补体激活引发补体级联反应。4炎症中性粒细胞浸润,释放炎症介质。
III型超敏反应的临床表现全身性血清病系统性红斑狼疮局部性关节炎肾小球肾炎
III型超敏反应的疾病举例
IV型超敏反应介质T细胞介导的迟发型反应时间通常在抗原接触后24-72小时出现机制T细胞识别抗原并释放细胞因子特点慢性、持续性炎症反应
IV型超敏反应的机理抗原呈递抗原提呈细胞处理并呈递抗原。T细胞活化特异性T细胞识别抗原并活化。细胞因子释放活化的T细胞释放细胞因子。炎症反应招募和活化其他免疫细胞。
IV型超敏反应的临床表现皮肤接触性皮炎、湿疹。呼吸系统肺结核、哮喘。关节类风湿性关节炎。
IV型超敏反应的疾病举例结核菌素试验用于诊断结核病的皮肤测试。毒藤皮炎接触毒藤后出现的皮肤反应。多发性硬化T细胞攻击中枢神经系统髓鞘。
超敏反应的诊断1病史采集详细了解症状、触发因素和时间。2体格检查观察特征性体征。3实验室检查血清学、细胞学和组织学检查。4特异性测试皮肤试验、激发试验等。
超敏反应的预防避免接触识别并避开已知过敏原环境控制措施免疫调节脱敏治疗免疫抑制剂使用教育患者自我管理培训应急预案制定
超敏反应的治疗药物治疗抗组胺药、皮质类固醇、免疫抑制剂。紧急处理肾上腺素注射、氧气吸入。免疫调节脱敏治疗、生物制剂。
结论复杂性超敏反应机制复杂,表现多样。重要性理解超敏反应对临床诊疗至关重要。个体化治疗需根据类型和严重程度个体化。未来展望新型靶向治疗和预防策略不断发展。
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