社区护理基础14讲解.pptx

社区护理基础

低血糖反应的自救和预防主讲人:王秀清沧州医学高等专科学校

1糖尿病低血糖反应治疗和护理2糖尿病低血糖反应的预防学习内容

1.发生低血糖反应应如何治疗和护理呢？

（1）绝对卧床，保持环境安静

（2）补充葡萄糖在患者出现上述症状怀疑发生低血糖反应时，应立即测定血糖以明确诊断。注意，如果无血糖监测条件时，所有怀疑为低血糖反应的患者应先按低血糖处理

（2）补充葡萄糖立即给予葡萄糖，轻者口服，重者静脉注射。如无葡萄糖，可予口服甜果汁、糖水，要观察到患者意识恢复

胰升糖素皮下，肌肉或静脉注射，由于其作用时间较短，且会再次出现低血糖，因此在注射后仍要补充葡萄糖或进食（3）胰升糖素治疗长效磺脲类药物（如格列本脲等）导致的低血糖反应往往持久，在给予葡萄糖患者意识恢复后有可能再次陷入昏迷，需连续观察3天，以保证患者完全脱离危险期

（4）严密观察病情观察神志、瞳孔、心率、血压等变化，认真做好病情记录

（5）做好心理护理在治疗中护士要保持镇静，动作要迅速，操作要熟练糖尿病低血糖反应时患者易产生恐惧、紧张、焦虑心理并用通俗易懂的语言、和蔼的态度向患者讲明低血糖反应是糖尿病患者治疗中经常出现的情况，不必惊慌、恐惧，只要及时治疗，症状很快消失，并针对低血糖发生的原因讲明预防的方法，使患者情绪稳定

就是要告诉正在使用促胰岛素分泌剂或使用胰岛素治疗的糖尿病患者发生低血糖反应的可能性2.糖尿病低血糖的预防预防低血糖的关键

2.糖尿病低血糖的预防①患者应熟悉低血糖症状以及自我处理低血糖反应的方法②外出时随身佩带病情卡，万一发生低血糖昏迷时能及时得到他人帮助

③糖尿病患者的家属及其照顾人员要充分了解患者使用的降糖药，监督患者不误用或过量使用降糖药物④老年患者血糖不宜控制太严，空腹血糖不超过7.8mmol/L(140mg/dl),餐后血糖不超过11.1mmol/L(200mg/dl)即可2.糖尿病低血糖的预防

2.糖尿病低血糖的预防⑤注射胰岛素半小时之内，一定要及时进餐；临时增加活动量，一定要相应的增加饮食量⑥初用各种降糖药时，要从小剂量开始，然后根据血糖水平逐步调整药物剂量

2.糖尿病低血糖的预防⑦1型糖尿病作强化治疗时容易发生低血糖，为了防止低血糖，患者要在每餐前、后，睡前测定血糖，空腹血糖控制在4.4～6.7mmol/L为宜，餐后血糖10mmol/L，晚睡前血糖5.6～7.8mmol/L,凌晨3时血糖不低于4mmol/L

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