乳癌欢迎莅临讲解.ppt

健康指导1.出院后患侧上肢仍不宜搬动，提拉重物，患肢避免测血压，静脉穿刺，仍要坚持患侧上肢的康复训练。2.指导患者口服出院带药。3.术后患者每月自查健侧乳房及手术区域，或请医师检查，以便早期发现复发，转移病灶，及早治疗4.局部触及包块者请及时就诊。5.遵医嘱坚持放疗或化疗，术后5年避免妊娠，因妊娠可促使乳癌复发。定期体检医生建议：40岁以上的妇女每年接受一次乳腺X光检查，40岁以下的妇女至少每三年检查一次。有乳腺癌家族病史的妇女更应该尽早开始接受检查。定期自我检查乳腺自检应每月进行1次，有月经的妇女应在月经来潮后7天左右进行，已绝经的妇女可固定选择每月中的某一天进行检查。如果你感觉到乳房有硬块或者别的什么异常情况，应该立即就医。乳腺癌患者的平均年龄在下降，所以女性从20岁开始，就应该开始检查。即使你没有乳腺癌家族病史，也不可掉以轻心。定期自我检查A洗澡时检查

沐浴时，胸部先上好肥皂，便于滑动检查，检查时，一手放在脑后，一手手指伸直并拢，用指腹以螺旋进行方式，仔细检查乳房每一部份，看看是否有硬块，以此方法左右互换检查B镜前检查

站在镜前，双手垂下，看看乳房外观是否正常？乳头有无凹陷？皮肤有无皱缩、隆肿等现象？轻捏乳头有无分泌物？再检查腋下，有无淋巴结肿大？最后，再将双手高举过头反复再做一次！

C平躺检查

仰卧床上，乳房丰满者可放置一个小枕头或折叠之毛巾于左肩下，将左手枕于脑后，将右手的手指并拢伸直，轻压左边乳房做小圈状按摩，此时可将乳房假想成一个钟面，自12点的位置，顺时钟方向检查至原点（至少按摩三圈）。依照上列方法，改用左手检查右侧乳房。避免高危因素

根据调查，城市女性滥用避孕药，大量使用加入雌激素以达到嫩肤效果的美容品，进食用激素喂养长大的鸡、牛等肉类，都可以使体内雌激素水平长期偏高，导致乳腺癌发病率增加。此外，体形肥胖、早熟、不生育或不哺乳、遗传倾向等也是乳腺癌发生的高危因素。一些更年期妇女服用含雌激素的药物来预防骨质疏松，增加了患乳腺癌的危险。中年妇女患乳腺囊性增生病发生癌变的几率要高出一般妇女几十倍，因此，彻底治愈乳腺增生是预防和降低乳腺癌的最有力措施。远离乳腺癌的导火索所谓乳腺癌的导火索即是过多摄入脂肪含量偏高的食品、经常喝酒、吸烟等导致体重超标。成年妇女体重超标是乳腺癌发病的最大危险，尤其是更年期后的妇女，因为脂肪细胞会产生雌激素，增大乳腺癌的发病率。改变不良生活习惯事实上在患得乳腺癌的因素中只有3%至5%属于遗传因素，大部分诱因是由于不良生活习惯所致。除了上面所说摄入高脂肪食物、喝酒、吸烟外，还有比如:戴着不合适的文胸经常涂指甲油长期便秘常吃烤肉经常熬夜加班等。Thankyou谢谢普外九楼*上海浦东新区公利医院ShanghaiGongliHospitaltitle乳癌Welcome

欢迎莅临基本资料现病史既往史姓名：杨连群年龄：64入院诊断：左乳肿块：癌？高血压病患者“发现左乳肿块三天”来院就诊，B超示“左乳外上象限近乳头处见15×15mm实质回声”，为进一步治疗收住入院。既往有高血压病史数年。基本资料:现病史:治疗计划术前进一步完善各项检查，明确病情（三大常规，肝肾功能，电解质等）。择期手术。术后抗炎、补液支持治疗。伤口加压包扎，观察引流及皮瓣愈合情况。简要病程护理问题一、焦虑与担心手术造成身体外观改变与预后有关护理措施：心理安慰，使其积极配合治疗。详细介绍手术前后注意事项及配合要求。手术前晚可给予镇静剂，以保证充足睡眠。护理问题二、疼痛与手术有关护理措施1.做好心理护理，解除患者焦虑情绪。2.给予患者轻松疗法如听音乐等，来分散患者注意力。3.必要时遵医嘱使用镇痛剂。护理问题三、身体活动障碍与手术影响手臂与肩关节的活动有关护理措施：告知患肢制动的重要性。协助完成各项生活护理。指导进行循序渐进的功能锻炼。护理问题四、有感染的危险与手术及术后置管有关护理措施：1.密切观察生命体征变化2.据医嘱及时、正确抗炎补液治疗3.做好引流管护理，防止逆行感染护理问题五、有皮瓣坏死的可能与引流管护理不当、伤口加压不当有关护理措施：1.伤口胸带加压包扎2.注意患肢皮肤的颜色、温度。3倾倒引流液时应夹管进行4患侧上肢制动病因1