护理早交班内容.pptx

护理早交班内容

汇报人：xxx

20xx-03-25

患者病情及护理重点

医嘱执行与用药情况

管道护理与设备使用保养

皮肤压疮预防与处理措施

感染控制与环境卫生管理

营养支持与饮食调整建议

contents

目录

患者病情及护理重点

01

包括体温、脉搏、呼吸、血压等指标的记录与观察，分析变化趋势。

生命体征监测

病情观察

夜间特殊事件处理

观察患者意识、瞳孔、皮肤黏膜、肢体活动等情况，及时发现异常。

记录夜间发生的特殊事件，如患者突发症状、病情变化等，以及采取的相应护理措施。

03

02

01

包括口腔护理、皮肤护理、管道护理等基础护理措施，保持患者舒适。

晨间基础护理

根据患者病情和营养需求，合理安排早餐，确保患者摄入足够的营养。

饮食与营养

检查患者各项生命体征、管道通畅情况等，为日间治疗做好准备。

晨间检查与准备

针对危重患者，制定详细的护理计划，包括生命体征监测、管道护理、并发症预防等措施。

危重患者护理

术后患者需关注手术部位情况、疼痛管理、康复训练等方面，促进患者康复。

术后患者护理

老年患者需注意防跌倒、防压疮、防深静脉血栓等护理措施，确保患者安全。

老年患者护理

病情突变风险

分析患者病情可能出现的突变情况，制定应急预案，确保患者安全。

管道脱落风险

针对各类管道患者，分析管道脱落的风险因素，采取妥善固定、定期检查等防范措施。

并发症预防

根据患者病情及护理措施，分析可能出现的并发症风险，采取相应的预防措施。

医嘱执行与用药情况

02

回顾夜间所有已执行的医嘱，包括药物给予、治疗操作、检查等。

确认医嘱执行的时间、方式、剂量等是否符合要求。

对于未执行的医嘱，需了解原因并与医生沟通，确保患者安全。

仔细阅读晨间新开的医嘱，了解医生的治疗意图和要求。

与医生沟通确认医嘱的详细内容和执行方法，确保正确理解。

制定医嘱执行计划，包括执行时间、责任人、注意事项等。

注意观察患者输液、注射过程中的反应，及时处理异常情况。

对于需要特殊关注的患者，如老年人、儿童等，需加强护理和观察。

严格执行输液、注射等操作规范，确保无菌操作和正确用药。

管道护理与设备使用保养

03

胃管护理

确保胃管在位通畅，定期冲洗胃管，观察引流液颜色、量及性质，注意口腔及鼻腔清洁。

尿管护理

保持尿管通畅，定期更换尿管及尿袋，注意尿道口清洁消毒，观察尿液颜色、量及性质。

其他管道护理

根据管道类型及用途，采取相应的护理措施，如保持管道通畅、定期更换、观察引流情况等。

1

2

3

根据患者病情设置合适的呼吸参数，保持呼吸机管路通畅，及时清理冷凝水，定期更换过滤器和管路。

呼吸机使用

确保监护仪导线连接正确，电极片粘贴牢固，及时更换电极片和导线，保持监护仪清洁干燥。

监护仪使用

根据设备类型及用途，采取相应的使用措施，如定期检查设备性能、保持设备清洁等。

其他设备使用

03

实施情况

定期对管道和设备的保养情况进行检查，记录保养时间、保养内容及结果等，发现问题及时处理。

01

管道保养计划

制定各类管道的保养计划，包括保养周期、保养内容及方法、保养责任人等，确保管道处于良好状态。

02

设备保养计划

制定各类设备的保养计划，包括日常保养、定期保养和维修保养等，确保设备性能良好。

皮肤压疮预防与处理措施

04

定期进行皮肤压疮风险评估，包括患者年龄、营养状况、活动能力、感觉功能、潮湿程度等因素。

风险评估

采取针对性预防措施，如使用气垫床、定时翻身、保持皮肤清洁干燥等。

预防措施

对已有压疮进行全面评估，包括伤口大小、深度、感染风险等。

伤口评估

根据伤口情况制定个性化处理方案，包括清创、换药、使用特殊敷料等。

处理方案

掌握正确的翻身技巧，避免拖、拉、拽等动作，保护患者皮肤。

保持患者皮肤清洁干燥，定期洗澡、更换衣物和床单。

清洁护理

翻身操作

家属教育

向家属普及皮肤压疮预防知识，提高其防范意识。

家属参与

鼓励家属积极参与患者的日常皮肤护理，共同预防皮肤压疮的发生。

感染控制与环境卫生管理

05

宣讲医院感染控制zheng策的重要性，提高医护人员的感染控制意识。

介绍医院感染控制zheng策的具体内容，包括感染预防、监测、报告、处理等方面。

针对医院内不同科室的感染风险，制定相应的感染控制zheng策和措施。

培训医护人员掌握正确的消毒隔离技术，包括手卫生、穿戴防护用品、医疗器械消毒等方面。

强调消毒隔离技术在预防和控制医院感染中的重要作用。

定期对医护人员进行消毒隔离技术操作考核，确保技术操作规范得到有效执行。

制定病房环境卫生保持制度，明确清洁、消毒、通风等具体要求。

定期对病房环境进行卫生监测，评估环境卫生质量，及时发现问题并整改。

加强病房内公共设施和物品的清洁消毒工作，确保患者使用安全。

制定垃圾分类处理制度，明确各类垃圾的分类标准和处