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(一)气体交换的原理形式:单纯扩散动力:气体分压(张力)差CO2的扩散系数是氧的20.52倍动脉血混合静脉血组织PO213.3(100)5.3(40)4.0(30)PCO25.3(40)6.1(46)6.6(50)换气过程肺:肺泡←肺毛细血管→CO2O2静脉血动脉血→组织:毛细血管→←O2CO2组织动脉血静脉血→1.呼吸膜的厚度(肺泡―Cap膜)六层结构2.呼吸膜的面积(二)影响肺换气的因素3.通气/血流比值(V/Q)每分钟肺泡通气量与肺血流量的比值V/Q=4.2/5=0.84V/Q比值↑>0.84肺血管栓塞通气过度,血流不足—肺泡无效腔增大V/Q比值↓<0.84支气管痉挛通气不足,血流过多—功能性A-V短路(一)气体在血液中的存在形式O2、CO2物理溶解:量少化学结合:量多气体→溶解→化学结合→溶解三、气体在血液中的运输(二)氧的运输物理溶解:1.5%化学结合:98.5%与血红蛋白(Hb)结合1.Hb与O2结合的特征(1)快速、可逆。去氧Hb≥50g/L,皮肤浅蓝色→发绀CO中毒:樱桃红色Hb+O2HbO2PO2↑(肺)PO2↓(组织)(去氧Hb)(氧合Hb)(2)是氧合(Fe2+),不是氧化(3)具有饱和性:1分子Hb结合4分子O21gHb——1.34~1.39mlO2Hb的氧容量(血氧容量)每升血液中,Hb所能结合的最大O2量=1.34×150=201ml/LHb的氧含量(血氧含量)每升血液中,Hb实际结合的O2量Hb的氧饱合度(血氧饱合度)Hb氧含量和氧容量的百分比=(Hb氧含量/Hb氧容量)×100%2.氧解离曲线表示PO2与Hb氧饱合度关系的曲线(1)定义(2)特点呈S形(3)特点及生理意义1)上段平坦(60~100mmHg)Hb与O2结合的部分PO2的变化对Hb氧饱和度影响不大不发生明显的低氧血症2)中段较陡(40~60mmHg)HbO2释放O2的部分3)下段最陡(15~40mmHg)HbO2与O2解离的部分PO2稍有下降,Hb氧饱和度即明显下降利于组织细胞摄取氧3.影响氧解离曲线的因素Hb与O2的亲和力↓→氧离曲线右移Hb与O2的亲和力↑→氧离曲线左移(三)二氧化碳的运输物理溶解:5%化学结合:95%运输形式(1)碳酸氢盐(88%) (2)氨基甲酸血红蛋白(7%)HbNH2O2+CO2HbNHCOOH+O2在组织在肺在组织碳酸酐酶Na++K++在肺碳酸酐酶目录重要知识点疑难知识点常考知识点思维导图谢谢**3章山东省职业教育医学生物技术专业教学资源库人体结构与机能王改芹呼吸过程的认知及应用呼吸过程的三个环节:⒈外呼吸肺通气肺换气⒉气体在血液中的运输⒊内呼吸(组织换气)肺泡呼吸道空气肺毛细血管肺静脉主动脉肺动脉右心静脉左心组织毛细血管组织细胞CO2O2CO2O2肺换气肺通气气体运输组织换气外呼吸(内呼吸)一、肺通气肺通气:肺与外界环境之间的气体交换过程实现肺通气的器官:呼吸道、肺泡和胸廓(一)肺通气的动力直接动力:肺泡内压力与大气压力之差原动力:呼吸运动1.呼吸运动概念呼吸肌收缩和舒张引起的胸廓节律性扩大和缩小称为呼吸运动呼吸肌斜角肌胸锁乳突肌肋间外肌膈肌肋间内肌腹部肌群吸气肌呼气肌类别吸气过程的变化呼气过程的变化平静呼吸膈肌和肋间外肌收缩膈肌和肋间外肌舒张↓↓胸廓和肺的容积扩大胸廓和肺的容积缩小↓↓肺内气压低于大气压肺内气压高于大气压↓↓空气进入肺泡气体流出肺泡
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