消化系统常见症状评估全国护理专业教学86讲解.pptx

全国护理专业教学资源库消化系统常见症状评估主讲人：王春桃

思维导图

学习目标解释消化系统常见症状如等症状的基本概念能对恶心、呕吐等常见症状的健康史、身体评估、心理——社会评估、辅助检查等进行系统的护理评估能运用所学知识，结合其临床表现对黄疸进行分度能对常见症状提出相应的护理诊断与

Parttwo腹痛与腹泻Parttwo

腹痛的评估概念急性腹痛慢性腹痛

腹痛的评估护理评估1432消化系统疾病腹膜及腹壁疾病腹腔血管缺血胸部疾病5全身性疾病常见病因

腹痛的评估护理评估内脏性腹痛牵涉性腹痛牵涉痛发病机制

腹痛的评估护理评估临床表现引起腹痛的疾病不同而临床表现各异

腹痛的评估问诊要点询问病人的腹痛发生的原因、既往病史及有无诱发因素腹痛的急缓、性质、部位及与进食、排便的关系腹痛对病人身心的影响腹痛的诊断、治疗及护理经过

腹痛的评估相关护理诊断与内脏器官受刺激有关，与腹膜及腹膜壁层受刺激有关疼痛与剧烈疼痛有关恐惧与疼痛迁延不愈有关焦虑

腹泻的评估概念急性腹泻慢性腹泻

腹泻的评估护理评估常见病因消化系统疾病1全身性疾病2其他3

腹泻的评估护理评估发病机制1432分泌性腹泻渗透性腹泻渗出性腹泻动力性腹泻5吸收不良性腹泻

腹泻的评估护理评估发病机制病因与发病机制不同腹泻的次数粪便的量性状与腹痛的关系伴随症状有所不同

腹泻的评估问诊要点腹泻的次数、量、颜色、性状和气味，加重或缓解因素及腹痛的特点询问有无发热、恶心呕吐、腹部包块、里急后重等伴随症状腹泻对病人身心的影响腹泻的诊断、治疗及护理经过详细了解腹泻病史、起病急缓、有无不当、不洁饮食等诱因或加重因素、病程长短，是持续性还是间歇性

腹泻的评估相关护理诊断与内脏器官受刺激有关，与腹膜及腹膜壁层受刺激有关疼痛腹泻导致体液丢失过多有关体液不足/有体液不足的危险与疼痛迁延不愈有关，与慢性腹泻迁延不愈有关焦虑

腹泻的评估相关护理诊断与剧烈疼痛有关恐惧与频繁排便、排泄物刺激有关有皮肤完整性受损的危险休克、营养失调潜在并发症

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