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护理基础学护理试题及答案

一、选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪项不属于护理程序的基本步骤？

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

E.评价

F.反馈

2.无菌技术操作中，以下哪项是错误的？

A.操作前洗手，戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品分开存放

C.无菌物品可以暴露在空气中超过30分钟

D.使用无菌持物钳时，钳端应向下

3.测量体温时，以下哪种方法最准确？

A.口腔温度

B.腋下温度

C.肛门温度

D.颈部温度

4.以下哪种情况需要立即进行心肺复苏？

A.患者意识丧失，呼吸停止

B.患者血压偏低

C.患者心率过快

D.患者呕吐

5.静脉输液时，以下哪项操作是错误的？

A.选择合适的静脉

B.严格执行无菌操作

C.输液前检查输液器是否完好

D.输液过程中可以随意调节滴速

6.以下哪种药物需要避光保存？

A.盐酸肾上腺素

B.头孢菌素

C.硝酸甘油

D.阿司匹林

7.以下哪种情况不适合进行冷敷？

A.软组织损伤初期

B.高热患者

C.慢性炎症

D.出血性疾病

8.护理记录中，以下哪项是必须记录的？

A.患者的饮食情况

B.患者的心理状态

C.患者的生命体征

D.患者的家庭情况

9.以下哪种情况需要进行隔离？

A.患者有感冒症状

B.患者有开放性伤口

C.患者有高血压

D.患者有糖尿病

10.以下哪种方法可以有效预防压疮？

A.定期翻身

B.增加营养

C.保持皮肤清洁干燥

D.以上都是

二、填空题（每空1分，共10分）

1.护理程序的基本步骤包括：______、______、______、______和______。

2.无菌技术操作中，无菌物品的有效期一般为______小时。

3.测量血压时，袖带应绑在患者上臂的______处。

4.心肺复苏的三个基本步骤是______、______和______。

5.静脉输液时，输液速度应根据患者的______和______来调节。

三、简答题（每题5分，共20分）

1.简述无菌技术操作的基本原则。

2.如何正确测量患者的体温、脉搏和呼吸？

3.静脉输液过程中，如何预防和处理常见输液反应？

4.简述压疮的分期及其护理措施。

四、案例分析题（每题10分，共20分）

1.患者张某，男，65岁，因肺部感染入院。体温39℃，呼吸急促，脉搏120次/分。请根据患者情况，制定相应的护理措施。

2.患者李某，女，78岁，长期卧床，骶尾部出现压疮。请分析压疮发生的原因，并提出相应的护理措施。

答案

一、选择题

1.F

2.C

3.C

4.A

5.D

6.C

7.C

8.C

9.B

10.D

二、填空题

1.评估、诊断、计划、实施、评价

2.24

3.中上1/3

4.胸外按压、开放气道、人工呼吸

5.年龄、病情

三、简答题

1.无菌技术操作的基本原则：

操作前洗手，戴口罩。

无菌物品与非无菌物品分开存放。

无菌物品暴露在空气中不超过30分钟。

使用无菌持物钳时，钳端应向下。

操作过程中严格执行无菌原则，避免污染。

2.正确测量患者的体温、脉搏和呼吸：

体温：选择合适的测量部位（口腔、腋下、肛门），将体温计置于测量部位，保持一定时间后读取数值。

脉搏：用食指、中指和无名指轻按在患者桡动脉处，计数1分钟内的搏动次数。

呼吸：观察患者胸部或腹部的起伏，计数1分钟内的呼吸次数。

3.预防和处理常见输液反应：

预防：严格执行无菌操作，选择合适的输液器和静脉，控制输液速度。

处理：

发热反应：立即停止输液，给予抗过敏药物，保暖。

循环负荷过重：减慢输液速度，给予利尿剂，必要时进行吸氧。

静脉炎：局部热敷，使用抗炎药物。

4.压疮的分期及其护理措施：

第一期（淤血红润期）：保持皮肤清洁干燥，避免局部受压。

第二期（炎性浸润期）：使用减压垫，局部涂抹药物，防止感染。

第三期（浅度溃疡期）：清理创面，使用无菌敷料，必要时进行手术治疗。

第四期（坏死溃疡期）：彻底清创，使用抗生素，加强营养支持。

四、案例分析题

1.患者张某的护理措施：

降温：使用物理降温（如冰袋、酒精擦浴）或药物降温。

保持呼吸道通