与临终老年人的沟通实训演练及拓展学习老年人沟通技巧讲解.pptx

老年人沟通技巧

与临终老年人的沟通

实训演练及拓展学习

主讲人：黄丽

一、实训演练

刘奶奶，61岁，年初出现吃东西不消化。的情况，

在儿子的陪同下她来到武汉某家大医院检查。虽然医

生已经告诉了家人她患癌症的可能，但家人一直没有

将此事告诉老人。3月20日，刘奶奶住进武汉某医院

消化内科病房接受治疗。23日上午8时许，该院消化

内科一专家带三名医生、两名实习生到老人病房查看

病情。

一、实训演练

“这是典型的癌症转移，患者肝非常大，这个患者的病例

非常罕见。”专家检查后在门口与几位医生和实习生探讨刘奶

奶的病情时，被刘奶奶听见。当刘奶奶得知自己所患的疾病后，

一下子惊呆了，她有点不知所措，之后她走到走廊偏僻角落沉

默良久，后来护士问她什么也都不理睬，再也不按时吃药、打

针，甚至不吃不喝。当周围没人的时候偶尔嘀咕几声，“癌症，

治不好了，还是别浪费钱了”。又对自己的儿子说，“告诉你

工资存折所放位置，你以后要少喝点酒，好好照顾你父亲”。

之后就再不言语了。

方法指导

假如你是刘奶奶的工

作人员，你会如何与刘奶

奶进行有效的沟通，并帮

助刘奶奶疏导她内心的情

绪，正确地面对死亡？

二、拓展学习

临终老年人家属的心理反应及沟通方法

要理解老年人家属的心理活动，帮助他们从痛苦中解脱出来、使他们支持临

终老年人的护理工作。要动员家属与社会成员多探视老年人，促进家属与老年人

之间的沟通及了解，消除以往的积怨及减轻过分的自责与哀伤，使他们在这珍贵

及有限的时光中，能彼此支持、互相谅解，让老年人生活在温暖和希望中。

沟通时工作人员应站在家属的角度，体察他们的需要，并运用敏锐的洞察力、

适当地将患者内心的情感反映出来，使家属感受到被了解及接纳。具体的沟通方

法如下。

二、拓展学习

01尊重家属的知情权

拓

02理解家属的痛苦心理

展03鼓励家属表达内心情感

学04满足家属照顾病人的需要

习05协助家属维持家庭的完整性

尊重家属的知情权

老年危重患者病情复杂，变化快，入院后，医护人员要高度重视，

不仅要尽快明确诊断，积极采取各种治疗护理措施，还要及时与家

属沟通，详细介绍患者病情，有哪些治疗方法，目前采取的治疗护

理措施，可能出现的病情变化，以及疾病的转归。让家属对患者的

疾病有正确的认识，对随时可能出现的生命危险有心理准备。家属

对死亡有预期心理准备，心情相对比较平静。如果死亡太突然，家

属的心理也会遭受重大的打击。

真诚是沟通的前提

面对着即将离世的家人，家

属的痛苦心情是可以理解的，包

括从震惊、否认、愤怒、悲伤最

后到接受，家属的心理变化需要

有一个过渡的阶段，工作人员要

给予充分的理解和接纳。

鼓励家属表达内心情感

工作人员应协助家属接受事

实，与家属进行会谈时应提供安

静、隐私的环境，对于情绪反应

强烈的家属给予恰当的安抚，对

于情绪过于压抑的家属要引导其

表达自己内心的情感，工作人员

要耐心地倾听家属的倾诉，使其

心中的情绪得以宣泄。对于遇到

不解的困难，要给予积极的解释，

消除家属的疑虑。

满足家属照顾病人的需要

让家属参与病人的日常照顾，

并对其进行有效的指导，示范有

关的护理技术。满足家属对老人

临终关怀的一份心愿。同时帮助

家属寻找其他的社会支持，如寻

找其亲属共同帮助其做好居丧服

务，帮助家属了解有关社会资源

如经济补助、义工团体等信息。

协助家属维持家庭的完整性

工作人员协助家属在医院的

环境中安排日常的家庭活动，如

共进晚餐、看电视、下棋等，在

恰当的情况下激发家属的家庭责

任感和社会责任感，让其勇敢地

面对现实，担