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常见病原菌医学知识培训

第1节化脓性球菌学习目标1、明确病原性球菌是引起化脓性炎症最常见的病原菌。2、列出葡萄球菌、链球菌的主要致病物质及所致疾病。3、描述葡萄球菌、链球菌的主要生物学特性。4、简述肺炎链球菌的致病物质及所致疾病。5、简述脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌的主要生物学特性及所致疾病。2常见病原菌医学知识培训

一、葡萄球菌属生物学特性1、形态：G+，球形，葡萄状，0.4～1.2?m2、培养：色素、耐盐3、抗原构造：SPA4、分类：金黄色葡萄球菌；表皮葡萄球菌；腐生葡萄球菌5、抵抗力：强；易耐药3常见病原菌医学知识培训

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致病性1、致病物质：血浆凝固酶；溶血素；杀白细胞素；肠毒素2、所致疾病：化脓性炎症；食物中毒；假膜性肠炎防治原则注意个人卫生；严格无菌操作；加强食品监督；合理使用抗生素。5常见病原菌医学知识培训

二、链球菌生物学特性1、形态：G+，球形,链状,0.5～1.0?m2、培养：血平板3、分类：1)根据溶血现象分：甲型溶血性链球菌：草绿色溶血环。条件致病菌乙型溶血性链球菌：透明宽大溶血环。致病性强丙型链球菌：无溶血环。无致病性2)依细胞壁多糖抗原不同分：A、B、C、D等20个群，致病链球菌株90%属A群4、抵抗力:不强6常见病原菌医学知识培训

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致病性1、致病物质：（1）菌体表面物质：M蛋白；脂磷壁酸（2）毒素:1）链球菌溶血素：SLO:对氧敏感,免疫原性强,感染后血中可出现溶血毒素O抗体；SLS：对氧稳定;免疫原性弱,与溶血环有关2）致热外毒素（红疹毒素或猩红热毒素）（3）侵袭性酶：透明质酸酶；链激酶；链道酶。使链球菌的感染容易扩散且脓汁稀薄。8常见病原菌医学知识培训

2、所致疾病（1）乙型溶血性链球菌：1）化脓性疾病2）中毒性疾病（猩红热） 3）超敏反应性疾病如风湿热、急性肾小球肾炎（2）甲型溶血性链球菌：条件致病菌，引起亚急性细菌性心内膜炎9常见病原菌医学知识培训

防治原则1、讲究卫生，及时治疗病人和带菌者，减少传染源。2、彻底治疗咽峡炎、扁桃体炎，以防止急性肾小球肾炎、风湿热、亚急性细菌性心内膜炎。3、治疗链球菌感染性疾病首选青霉素G。10常见病原菌医学知识培训

三、肺炎链球菌生物学特性1、形态：G+，矛头状,钝端相对,成双排列,荚膜2、培养：血平板，自溶现象3、生化反应：胆汁溶菌试验阳性，菊糖分解试验阳性4、抗抗力：弱11常见病原菌医学知识培训

致病性主要致病物质：荚膜所致疾病：主要引起大叶性肺炎防治原则增强体质，接种疫苗，治疗用青霉素等12常见病原菌医学知识培训

脑膜炎奈瑟菌生物学特性形态：G-;肾形,成双排列,凹面相对;荚膜、菌毛；培养：巧克力色培养基致病性流脑防治原则隔离；流脑疫苗;青霉素等13常见病原菌医学知识培训

淋病奈瑟菌生物学特性G-；肾形，成双排列，凹面相对；荚膜、菌毛致病性致病物质：菌毛等感染途径：性接触传播或产道感染；所致疾病：淋病；新生儿淋病性眼结膜炎防治原则注意卫生；新生儿1%硝酸银滴眼14常见病原菌医学知识培训

直接荧光法

呈苹果绿色淋球菌美蓝染色15常见病原菌医学知识培训

第2节肠道杆菌学习目标1、列出肠道杆菌的主要菌属和共同特点。2、说出大肠埃希菌的致病性和卫生细菌学意义。3、叙述沙门菌、志贺菌的致病性和防治原则。4、解释肥达反应。5、明确加强粪便和水源的管理，防止病从口入是预防消化道传染病的重要措施，逐步树立预防为主的观念。16常见病原菌医学知识培训

肠道杆菌的共同特点1、形态与染色：杆菌，大多数细菌有鞭毛和菌毛，革兰染色阴性。2、培养特性：需氧或兼性厌氧，普通培养基上可生长。3．生化反应：生化反应活泼，能否分解乳糖可作为肠道杆菌有无致病性的初步鉴定依据。4、抗原结构：O抗原、H抗原、表面抗原。5、抵抗力：不强,对链霉素、庆大霉素、磺胺、利福平等药敏感。17常见病原菌医学知识培训

肠道杆菌18常见病原菌医学知识培训

一、大肠埃希菌致病性1、致病物质（1）定居因子（黏附素）：黏附肠粘膜（2）肠毒素:外毒素,引起腹泻（3）内毒素: