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医院临床路径管理委员会工作职责与制度

1、我院成立临床路径管理委员会、临床路径指导评价小组和临床实施小组（以下分别简称“委员会”、“指导评价小组”和“实施小组”）。委员会承担指导评价小组的工作。

2、委员会由医院院长和分管医疗工作的副院长分别担任正、副主任，相关职能部门负责人和临床专家任成员。委员会履行以下职责：

（1）制订我院临床路径开发与实施的规划和相关制度；

（2）协调临床路径开发与实施过程中遇到的问题；

（3）确定实施临床路径的病种；

（4）审核临床路径文本；

（5）组织临床路径相关的培训工作；

（6）审核临床路径的评价结果与改进措施。

3、指导评价小组由分管医疗工作的副院长任组长，相