液体疗法常用溶液讲解.pptx

液体疗法常用溶液

混合溶液电解质溶液ORS溶液非电解质溶液溶液种类

作用：补充水分及部分热量常用溶液：5%葡萄糖溶液等渗10%葡萄糖溶液高渗非电解质溶液张力为零

非电解质溶液体外5%葡萄糖：（等渗）10%葡萄糖：（高渗）体内水+CO2（不产生渗透压）水+CO2（不产生渗透压）所以5%GS和10%GS在混合溶液中不计张力

混合溶液电解质溶液ORS溶液非电解质溶液溶液种类

0.9%氯化钠溶液等渗液复方氯化钠溶液电解质溶液1234碱性溶液10%氯化钾溶液5%碳酸氢钠溶液1.4%等渗液11.2%乳酸钠溶液1.87%等渗液作用：补充液体和电解质，纠正渗透压和酸碱失调常用溶液：

电解质溶液氯化钠溶液：0.9%Nacl(生理盐水)复方氯化钠(林格氏液)特点：含氯比血浆高，大量输入可致高氯性酸中毒2份0.9%Nacl+1份1.4%NaHCO3钠：氯=3：2林格氏液含有与血浆含量相近的K+和Ca2+1等渗（等张）

电解质溶液碱性溶液：纠正酸中毒碳酸氢钠溶液：5%NaHCO3（高渗）1.4%NaHCO3（等渗）抢救时，可直接静脉推注，量不宜过多乳酸钠溶液：11.2%乳酸钠（高渗）1.87%乳酸钠（等渗）肝功能不全、缺氧、休克、新生儿期、乳酸潴留时不用2

电解质溶液氯化钾液：纠正低钾血症10%氯化钾溶液静滴浓度为0.2%～0.3%100ml溶液中加10%kcl不超过3mL禁止静脉推注3

混合溶液电解质溶液ORS溶液非电解质溶液溶液种类

溶液0.9%氯化钠1.4%碳酸氢钠/1.87%乳酸钠张力用途1:11份1份1/2等渗脱水1:21份2份1/3高渗性脱水1:41份4份1/5生理需要5%葡萄糖/10%葡萄糖2:12:3:14:3:2混合溶液1份1重度脱水扩容2份2份2份2份1/2等渗性脱水4份3份2/34份低渗性脱水

当混合溶液中电解质溶液都是等张液：混合溶液混合溶液的张力=盐的份数+碱的份数盐的份数+碱的份数+糖的份数举例：4：3：2液张力为多少？张力=4+24+2+3=23

混合溶液电解质溶液ORS溶液非电解质溶液溶液种类

传统配方（2/3张）口服补液盐溶液（ORS液）配置氯化钠3.5g碳酸氢钠2.5g氯化钾1.5g葡萄糖20g温开水1000ml分次口服

更新配方（1/2张）配置氯化钠2.6g枸橼酸钠2.9g氯化钾1.5g葡萄糖13.5g温开水1000ml分次口服口服补液盐溶液（ORS液）

小结无张力溶液等张溶液纠正酸中毒禁忌静脉推注