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其他湿热消毒方法低热消毒(又称巴氏消毒)主要特点:利用低于100℃的温度对物品进行消毒消毒对象:用于在高温易于损坏的溶质食物与药品,特别是牛奶的处理,葡萄、啤酒、疫苗方法:牛奶62—63℃30分钟;72℃15—20秒(连续生产)葡萄酒、啤酒44—56℃5分钟疫苗:60℃处理1小时方法:将物品加热至100℃,持续20—45分钟,每天一次,连续三天。一般多用于实验室等小规模情况下处理不耐100℃以上温度的物品间歇灭菌:AB将物品处于加热的介质中,例如油类、甘油、液体石蜡或各种饱和盐类溶液,将温度维持在一定的高度上进行灭菌。它不能处理大型物品,需专人守侯调节火力控制温度,使用受到限制。热浴灭菌:湿热消毒、灭菌的优缺点:与干热方法比,时间短,温度低热效应发挥较好没有药物(消毒剂)沾染处理效果可靠优点:热穿透时间随物品而异,不易掌握贰被处理物品必须耐湿、耐热壹有的需要特殊设备。叁缺点:几种湿热消毒灭菌方法的比较项目煮沸流通蒸汽高压蒸汽巴氏消毒间歇灭菌热浴灭菌处理温度(℃)100100121—13260—80100100—220杀菌程度消毒消毒灭菌消毒灭菌灭菌处理量中量中量大量大量(可连续处理)中量小量处理速度30分钟内30分钟内10分钟—3小时1小时内3天,45分钟/天30分钟内操作简易简易复杂(专人管理)较简易较简易较简易设备费用便宜较便宜贵较贵(连续处理)较便宜较便宜用途卫生医疗工业卫生医疗工业卫生医疗工业牛奶消毒生物制品,培养基灭菌实验室国家要求的工作空间的甲醛浓度不得高于0.1mg/m3。室外0.6mg/m3。原理:通过压力和温度控制,激发酒精和甲醛成为化学混合气体,通过水蒸气压力变换增加混合气体的穿透力。通过温度控制增强混合气体的灭菌能力。工作温度:60℃或者78℃环氧乙烷是广谱、高效的气体杀菌消毒剂。对消毒物品的穿透力强,可达到物品深部,可以杀灭数病原微生物,包括细菌繁殖体、芽孢、病毒和真菌气体和液体均有较强杀微生物作用,以气体作用强,故多用其气体。环氧乙烷杀灭微生物是由于它能与微生物的蛋白质,DNA和RNA发生非特异性烷基化作用。以蛋白质为例,蛋白质上的羧基、氨基、硫氢基和羟基被烷基化,使蛋白质的正常的生化反应和新陈代谢受阻,导致微生物死亡。低温离子体灭菌技术体内植入物如人工器官和心脏外科材料的灭菌处理等离子体是高度电离的电子云、是物质的一种存在形式、是物质的第四态,在这种形态中、正电荷总数和负电荷总数在数值上相等、故称其为等离子体内窥镜和及其它畏热医疗器械、用于外科使用的电线、电极和电池等的灭菌处理等离子体的应用体内植入装置等不耐热、不耐湿以及贵重物品等灭菌优点:快速杀菌作用H?O?易分解,没有排气时间,物品周转快最后的分解产物无毒(理论上)没有安装要求,没有通风管道缺点:穿透性差,有器械有严格的管腔长度,管腔大小的限制灭菌机制为氧化反应,对器械的材质有严格的限制成本昂贵灭菌时器械绝对干燥、不能上油过氧化氢的毒性、以及在等离子过程中产生的紫外线的危害干热消毒用于高温下不损坏,不变质,不蒸发物品的灭菌1用于蒸汽或气体不能穿透物品的灭菌,如玻璃、油脂、粉剂和金属等制品的消毒灭菌3用于不耐湿热的器械的灭菌2干热消毒适用范围:干烤:用于干热灭菌箱进行灭菌。灭菌条件:160℃2小时;或者170℃1小时;或者180℃30分钟。多采用机械对流型烤箱烧灼:用于耐高温物品,小件金属器械的灭菌焚毁:用于动物尸体、破旧衣物、纸张、垃圾等干热消毒的方法:干热消毒的影响因素和注意事项灭菌时间必须由柜室内达到规定温度时算起灭菌过程中不得打开柜门与放入新的物品。否则灭菌时间应由柜室温度回升到规定要求重新计算21物品包装不宜过大,不超过10cm×10cm×20cm,排放勿超过柜室高度的2/3,互相间留有空隙可放入一只手,便于热空气对流。粉剂、油脂不宜太厚,厚度不得超过0.635cm,凡士林纱布条厚度不得超过1.3cm,以便热力穿透01器械洗净后再干烤,以防附着表面上的污物炭化02玻璃器皿于灭菌前应完全干燥,灭菌时勿与烤箱的底及其直接接触,灭菌后应将温度降到40℃左右时,再开启柜门,以防炸裂03棉织品、合成纤维、塑料制品、橡胶制品等导热性能差,并在高温下,可能损坏。因此不宜用此法灭菌,温度高于170℃时有机物会炭化红外线照射红射线:又称热射线,为0.77—1000纳米波长的电磁波,有较好的热效应,热能直
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