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热射病急救知识
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目录
热射病概述
劳力型热射病急救处理
非劳力型热射病(经典型)急救处理
特殊情况下的热射病急救处理
康复期管理与后遗症预防
01
热射病概述
定义
热射病是高温相关急症中最严重的情况,即重症中暑,是由于暴露在高温高湿环境中身体调节功能失衡,产热大于散热,导致核心温度迅速升高,超过40℃。
发病机制
定义与发病机制
热射病的发病机制与体温调节失衡有关,长时间在高温高湿环境下,身体无法有效散热,导致体温急剧升高,出现多器官功能障碍和严重临床表现。
01
02
发病原因
长时间在高温高湿环境下工作或运动,散热不足;身体产热过多,如剧烈运动或高强度体力劳动;环境温度过高,超出人体散热能力等。
分类
根据发病原因和易感人群的不同,热射病可分为劳力型热射病和非劳力型热射病(又称经典型热射病)。
发病原因及分类
VS
热射病的临床表现包括高热、皮肤灼热、意识障碍(例如谵妄、惊厥、昏迷)及多器官功能障碍等。
诊断依据
根据高温环境暴露史、临床表现和实验室检查结果,如体温升高、脱水、电解质紊乱等,可确诊为热射病。
临床表现
临床表现与诊断依据
降低环境温度,加强通风;合理安排工作时间和休息时间,避免长时间在高温下作业;提供充足的饮用水和防暑降温设备等。
预防措施
热射病是一种严重的致命性疾病,一旦发生,死亡率极高。因此,加强预防和控制措施,提高公众对热射病的认识和重视程度,对于保障人们的生命安全和健康具有重要意义。
重要性
预防措施与重要性
02
劳力型热射病急救处理
脱离高温环境
迅速将患者移至通风阴凉处,松开衣物,以利散热。
初步判断
迅速判断患者是否为劳力型热射病,并评估其意识、呼吸、心跳等生命体征。
紧急呼叫
如发现患者意识模糊、呼吸急促或心跳过速,立即拨打急救电话,并告知调度人员患者情况。
现场初步判断与处置
药物降温
在物理降温的同时,可给患者服用解热镇痛药物,但需注意避免过量使用。
注意事项
降温过程中需密切监测患者体温、呼吸、心跳等指标,避免过度降温导致虚脱。
物理降温
用冷水擦拭患者全身,或将患者浸泡在冷水中,直至体温降至38度左右。
降温措施及注意事项
根据患者脱水程度,合理补充含有电解质的液体,以恢复血容量和电解质平衡。
补液原则
可口服或静脉输注,以口服为主。如患者意识不清或无法口服,则通过静脉输注。
补液方法
根据患者脱水程度和体重计算,一般先快后慢,分次补充。
补液量
补液治疗原则和方法
01
02
03
心血管并发症预防
密切监测患者心率、血压等指标,及时发现并处理心血管并发症。
肝肾损伤预防
适当使用保肝、保肾药物,避免肝肾损伤。
呼吸功能维护
保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物,防止误吸和窒息。
神经功能保护
使用冰帽等物理降温措施,保护脑细胞功能,防止脑水肿等神经并发症。
并发症预防与处理策略
03
非劳力型热射病(经典型)急救处理
注意患者是否出现皮肤灼热、意识障碍(如谵妄、惊厥、昏迷)等症状。
观察症状
判断患者所处环境是否高温高湿,及时采取措施脱离高温环境。
评估环境
密切关注患者体温变化,及时发现体温异常升高。
监测体温
早期识别与干预时机
快速降温技巧和方法
移至阴凉处
迅速将患者转移至通风阴凉处,避免阳光直射。
物理降温
用湿毛巾或冰袋敷头部、颈部、腋下、腹股沟等大血管部位,促进散热。
扇风散热
用扇子或电扇轻轻扇动,加速空气流通,帮助散热。
全身降温
将患者浸泡在凉水中,或用湿毛巾擦拭全身,直至体温降至正常。
补充水分
给患者饮用含盐分的清凉饮料或清水,以补充流失的水分和电解质。
监测尿量
观察患者尿量,以判断水分补充是否充足。
避免过度饮水
注意不要一次性饮水过多,以免引起水中毒。
纠正水电解质紊乱措施
将头部垫高,保持呼吸道通畅,防止呕吐物误吸导致窒息。
保护重要脏器功能策略
脑部保护
密切观察患者呼吸、心率等生命体征,如有异常及时就医。
心肺功能支持
避免使用对肝肾有损害的药物,及时送医治疗。
肝肾功能保护
04
特殊情况下的热射病急救处理
儿童热射病特点
体温调节中枢未发育完全,易发生热射病;症状表现不典型,易忽略;病情进展迅速,易导致多器官功能衰竭。
急救要点
儿童热射病特点及急救要点
立即脱离高温环境,移至阴凉通风处;迅速降低体温,采取物理降温措施,如冷水擦浴、冰敷等;及时补充水分和盐分,纠正脱水。
01
02
老年人热射病风险
老年人身体机能下降,对高温环境适应能力差;常伴有多种慢性基础疾病,热射病发病率高。
防范建议
加强防暑降温措施,避免长时间在高温环境下活动;合理安排饮食,保证充足的水分和营养摄入;定期体检,及时发现并处理慢性基础疾病。
老年人热射病风险及防范建议
VS
孕妇体温较高,易中暑;热射病对胎儿有严重影响,可能导致胎儿宫内窘迫或
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