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护理学基础(专科)试题集(附答案)

一、选择题

1.下列哪项不属于护理程序的基本步骤？

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

E.评价

答案：E

2.护理工作中的“三查七对”不包括以下哪项？

A.查药品

B.查姓名

C.查床号

D.对剂量

E.对时间

答案：A

3.下列哪种情况需要立即进行心肺复苏？

A.患者意识丧失，呼吸正常

B.患者意识丧失，无呼吸

C.患者意识清醒，呼吸微弱

D.患者意识模糊，呼吸急促

E.患者意识清醒，无呼吸

答案：B

二、填空题

1.护理工作的四大基本技术包括：________、________、________、________。

答案：注射技术、输液技术、导尿技术、吸氧技术

2.体温测量的常用方法有：________、________、________。

答案：口腔测温法、腋下测温法、直肠测温法

3.无菌技术的基本原则包括：________、________、________、________。

答案：无菌物品管理原则、无菌环境保持原则、无菌操作原则、无菌物品使用原则

三、判断题

1.护理诊断是医生对患者的病情做出的判断。

答案：×（护理诊断是由护士根据患者的健康状况做出的判断）

2.患者发生输液反应时，应立即停止输液并报告医生。

答案：√

3.无菌物品的有效期一般为7天。

答案：×（无菌物品的有效期一般为24小时，特殊情况除外）

四、简答题

1.简述护理程序的基本步骤及其意义。

答案：

护理程序的基本步骤包括评估、诊断、计划、实施和评价。

评估：收集患者的健康资料，为制定护理计划提供依据。

诊断：根据评估结果，确定患者的护理问题。

计划：制定解决护理问题的具体措施。

实施：执行护理计划，提供护理服务。

评价：评估护理效果，调整护理计划。

2.如何进行正确的口腔护理？

答案：

1.准备用物：口腔护理包、棉球、漱口水、弯盘等。

2.向患者解释操作目的，取得配合。

3.协助患者取舒适体位，头偏向一侧。

4.用弯盘置于患者口角旁，用棉球蘸漱口水擦拭口腔各部位。

5.注意观察口腔黏膜情况，如有异常及时报告。

6.操作完毕，协助患者漱口，整理用物。

3.简述无菌技术的基本操作步骤。

答案：

1.准备环境：确保操作环境清洁、无尘。

2.洗手：严格执行洗手规程。

3.穿戴无菌手套：按规范穿戴无菌手套。

4.取用无菌物品：使用无菌持物钳或镊子取用无菌物品。

5.无菌操作：在无菌区域内进行操作，避免污染。

6.整理用物：操作完毕，按规范处理无菌物品和废弃物。

五、案例分析题

案例：患者张某，男，65岁，因肺炎入院。体温38.5℃，呼吸急促，咳嗽，痰多不易咳出。医嘱给予抗生素静脉输液治疗。

问题：

1.作为责任护士，你应如何进行护理评估？

2.针对该患者，制定一份护理计划。

3.在输液过程中，如何预防输液反应？

答案：

1.护理评估：

一般情况：年龄、性别、意识状态、生命体征。

病史：既往病史、过敏史、用药史。

症状体征：体温、呼吸、咳嗽、痰液情况。

心理状态：焦虑程度、对疾病的认知。

2.护理计划：

护理诊断：体温过高、清理呼吸道无效、潜在并发症（如感染）。

护理措施：

降温：物理降温或药物降温，监测体温变化。

促进排痰：指导有效咳嗽、雾化吸入、翻身拍背。

预防感染：严格执行无菌操作，观察病情变化。

心理护理：解释病情，缓解焦虑。

3.预防输液反应：

严格查对：执行“三查七对”制度。

无菌操作：确保输液器具无菌，操作环境清洁。

控制滴速：根据医嘱和患者情况调整滴速。

密切观察：监测患者生命体征，及时发现异常。