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動物常見外科疾病
5.1、眼結膜炎5.1.1.眼結膜炎的定義:結膜炎是眼結膜受外界刺激和病原感染而引起的炎症。各種動物都可發生,有卡他性、化膿性、濾泡性、偽膜性、水泡性結膜炎等。
5.1.2.病因常見外來和內在刺激所致,可分為:結膜外傷--各種異物落入結膜中而發病;也可以由於壓迫、摩擦所致。另外有些傳染性疾病過程中也併發結膜炎,如腺疫,犬瘟熱,流感,綿、山羊瘟,牛吸吮線蟲病及高溫疾病等。
5.1.3.結膜炎的症狀眼結膜炎根據症狀可分為:急性結膜炎:初期呈羞明、流淚、眼結膜潮紅,隨著炎症發展,眼瞼腫脹閉鎖,結膜表面有出血斑,分泌大量粘性、膿性分泌物;當繼發角膜炎時,角膜表面往往呈藍色或灰白色渾濁狀。
5.1.3.結膜炎的症狀(2)慢性眼結膜炎:一般症狀較輕,不羞明,眼結膜暗紅,肥厚呈絲絨狀,分泌物濃稠,引起眼內角下方皮膚濕疹、脫毛、發癢。一般急性眼結膜炎一般容易治療,而慢性眼結膜炎,常可併發角膜炎,預後慎重。
5.1.4.結膜炎的治療以除去病因,消炎鎮痛、防止光線刺激為原則。可用3%硼酸溶液或0.1%雷夫努爾溶液清洗眼結膜囊。分泌物多時可用0.5%~1%硝酸銀溶液點眼,10~30分鐘後可用生理鹽水沖洗掉,再用抗生素與可的松眼藥水混合點眼。防止光線刺激眼睛,可用數層紗布浸有0.1%雷夫努爾溶液敷眼包紮,急性時需每日換藥2—3次。
若經各種抗生素治療1—2療程,病狀未見改善,考慮病毒性的眼結膜炎,可用0.5%磺乙胺鈉眼膏塗於眼內。也應考慮動物營養和維生素的缺乏引起的眼結膜炎,應及時補充維生素也有助於治療。牛常發生傳染性結膜炎,為高度接觸傳染,多數認為牛莫拉氏菌感染所致,治療可用SM2100mg/Kg體重,靜脈注射。
5.2.疝5.2.1.疝的概念:疝是內臟器官從自然孔道或病理性破裂孔脫出至皮下或其他解剖腔中,稱疝。如臍疝、陰囊疝、腹壁疝、膈疝等。各動物都可發生。疝包括疝孔(輪)、疝內容物、疝囊和疝外部組織,四部分組成。
5.2.2.疝的症狀疝的臨床上表現大小差異較大,內容物常見腸管,也可見網膜、胃、子宮、膀胱等但少見。疝孔大,內容物不易被鉗閉,可以還納回腹腔,稱可複性疝。當疝中的內容物不能還納回腹腔,影響正常的生理功能,如腸被鉗閉,內容物的滯留、壓迫,可引起局部血液迴圈障礙,組織壞死,腸壞死等,引起劇烈腹痛症狀等。
5.2.3.疝的治療疝的治療:在醫學上和獸醫臨床上對於可複性疝,一般採取保守療法,還納內容物後在疝孔處放填充物堵住疝孔不讓內容物進入疝囊中,外用繃帶包紮,經過一段時間後孔可以閉合。主要是一些臍疝,腹壁疝等。
對於不能還納內容物的疝或發生粘連的疝,影響正常生理機能,必須手術治療,閉鎖疝孔,並防止感染。當內容物與疝壁發生粘連時,要小心分離,不損傷疝中內容物。疝孔小、不易還納時,可以適當擴大疝的孔徑。疝孔必須用粗縫合線閉鎖(結節或扭孔狀縫合)如圖所示。
對於陰囊疝:切開皮膚、肌肉層,剝離總鞘膜,使其游離到外腹股溝輪處,並將疝內容物隔著總鞘膜還納入腹腔,在腹腔溝孔環處連同精索一起結紮。必須確實。發生粘連鉗閉的疝,應儘早手術治療。
對於鉗閉性疝,切開疝囊壁後,可見腸管變為暗紫色,疝孔環鉗住脫出腸管,則小心擴大疝孔(用隱刃刀、球頭刀)將腸管拉出一部分,用溫生理鹽水清洗溫敷,如腸管顏色很快恢復,出現蠕動,既可將腸還納,若腸已壞死,則切除壞死腸,將腸吻合後還納腹腔,一般外科手術處理
對於腹壁疝孔較大,腹壁張力大時,縫合則需要用雙紐孔縫合法,腹膜、腹肌常規縫合,然後用粗絲線(16號)雙股作“雙紐孔狀縫合”,皮膚切口作結節縫合。打結時注意將兩側肌肉皮膚靠近,雙紐孔大結時墊上圓枕。如圖所示。
5.3.蹄糜爛5.3.1.蹄糜爛的概念:蹄糜爛是蹄底和球面糜爛。主要由於廄舍泥濘不潔,糞尿長期侵蝕蹄,使角質脆弱腐爛分解;當蹄甲過長、場地潮濕、運動不足時,則蹄叉角質抵抗力減弱,可發生蹄腐爛。後蹄較前肢多發生。
5.3.2.蹄糜爛的症狀本病發展很緩慢,開始只在底部、球部,蹄叉中溝處形成潰爛,有的爛成大小不等的空洞,流出汙黑色的腐臭液體,當潰爛侵害真皮時,患肢表現出跛行,尤其當在沙地或軟質地上行走時明顯跛行。病情發展可引起角質層脫落,暴露真皮層,上有顆粒狀肉芽組織,易出血和附有惡臭灰黑色的分泌物,可繼發蹄癌變。
5.3.3.蹄糜爛的治療5.3.3.蹄糜爛的治療:先削除腐爛角質層,用2%媒酚皂溶液徹底清洗患部,塗布碘酊和松餾油,對孔道可用浸有松餾油的
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