颅内非肿瘤性病变的影像学表现课件.ppt

颅内非肿瘤性病变的影像学表现;颅内非肿瘤性病变;脑血管疾病;;ISCHEMICINFARCT;ISCHAMICINFARCT

(LOWDENSITY);;小脑上动脉梗塞;脑回样强化;GYRUS-LIKEENHANCEMENT;出血性脑梗塞;HEMORRHAGICINFARCTION;脑梗死CT演变;模糊效应C-;急性脑梗塞的早期诊断;After

2h;CBF脑血流量;After4days;T2WI;;颅内非肿瘤性病变的影像学表现;脑梗塞

脑出血

静脉窦血栓

血管畸形;二、脑出血;CT;HEMORRHAGE;血肿密度的演变：新鲜出血Hb含量与血液基本相同,CT值50-60Hu凝血系统激活凝固血块，RBC压积↑，CT值↑3-4h密度达高峰，CT值可达94HuHb溶解破坏密度向心性↓,CT值↓，小血肿19d、大4-6w等密度，高密度血肿缩小(0.65mm/d）。但应注意血肿的高密度范围缩小,而实际上其大小变化不大，所以占位效应并不减轻。＞2m血肿吸收,CT像呈水样密度灶，体积明显小于原血肿，呈负占位效应。;周围水肿与占位效应演变：

1d周围无或很窄的水肿围绕

＞2d周围低密度水肿带，加重占位效应，

3-7d达高峰,范围最大，占位最重，之后渐消退，持续1m左右，

＞2m血肿吸收,水肿及占位完全消失。

;THECHANGESOFHEMATOMA;脑出血的演变;血肿MRI的信号变化;血肿MRI信号演变;ACUTEHEMORRHAGE脱氧血红蛋白;T1WI高信号T2WI低信号;中心－正铁血红蛋白（红细胞外期）

周围－含铁血黄素;;;;;三、静脉窦血栓形成;病理特点;临床表现;CT表现;;;上失状窦血栓;;间接征象;;;MRI表现;;;;上矢状窦血栓;;颅内非肿瘤性病变;颅内感染性病变;一、脑脓肿;脑脓肿;脑脓肿;右额叶脑脓肿;;;左枕叶脑脓肿;;二、颅内结核;结核性脑膜炎;脑结核;;三、脑囊虫病;;脑囊虫;脑囊虫病(cysticercosis);脑囊虫病(cysticercosis);脑囊虫病(cysticercosis);三、病毒性脑炎;病毒性脑炎（herpessimplexencephalitis);病

毒

性

脑

炎;颅内非肿瘤性病变;脑变性疾病-----神经元萎缩、死亡

（灰质）

脱髓鞘疾病------髓鞘脱失

（白质）;脑变性疾病

大脑皮质

Alzheimer（阿尔茨海默氏）病痴呆

Pick病

基底节及脑干

Huntington舞蹈病运动障碍

Parkinson病

Creutzfeldt-jakob病

脊髓及小脑

橄榄桥脑小脑萎缩共济失调

原发性小脑萎缩

;Alzheimer病;橄榄桥脑小脑萎缩;颅内非肿瘤性病变的影像学表现;;脑变性疾病的影像学表现;脱髓鞘疾病----髓鞘脱失（白质）

原发性

髓鞘脱失，轴索相对完好

先天性髓鞘形成障碍

获得性或原因不明：髓鞘损害

继发性

继发于轴索变性（Waller变性）;先天性;肾上腺脑白质营养不良（ALD）;颅内非肿瘤性病变的影像学表现;颅内非肿瘤性病变的影像学表现;获得性和原因不明;1、多发性硬化MS;MS; MS;;+C;;;2、急性播散性脑脊髓膜炎;3、进行性多灶性脑白质病;4、脑白质疏松;脑白质疏松

;胼胝体变性;;CO中毒性脑病;;谢谢大家！;谢谢聆听！