N胆碱受体阻断药常德药理学组讲解.pptxVIP

N2胆碱受体阻断药常德职业技术学院药理学课程组

N2胆碱受体阻断药（骨骼肌松弛药）概念：作用于神经肌肉接头后膜N2受体，产生神经肌肉阻滞作用。

N2胆碱受体阻断药分两类除极化型肌松药-非竞争性肌松药（起效快、持续性时间短）非除极化型肌松药-竞争性肌松药（起效较快，持续时间长）

N2胆碱受体阻断药分两类除极化型肌松药（琥珀胆碱）非除极化型肌松药（筒箭毒碱）

除极化型肌肉松弛药琥珀胆碱（司可林）体内过程：快速被假性胆碱酯酶水解。肌松作用减弱、消失。注意：因为琥珀胆碱由假性胆碱酯酶水解。中毒禁用新斯的明解救

除极化型肌肉松弛药琥珀胆碱（司可林）药理作用：快而短，1-1.5min起效，2min达作用高峰，持续5-8min。对颈部和四肢肌肉最明显，对呼吸肌麻痹作用不明显，但对喉头及气管肌作用强。临床应用：气管内插管、气管镜、食管镜检查等短时操作。静脉滴注该药可维持较长时间肌松作用，常用于辅助麻醉，便于在浅麻醉下进行外科手术，减少麻醉药用量。

非除极化型肌松药筒箭毒碱机制：竞争性阻断N2-R?阻止终板膜去极化?肌肉松弛注意：AchE抑制剂新斯的明可拮抗其肌松作用。中毒可以用Ach抑制剂新斯的明解救