护理临床路径课件.ppt

临床护理路径大连大学附属中山医院陈彬我们这么多年虽然也陆续出台了许许多多的诊疗标准、技术操作规范，但是，在实际工作中还是存在许多的问题，比如我们和发达国家最大的区别就是一个典型的疾病（单病种），在他们那里十个不同的医院不同的医生可能会出现一个完全相同或相近的治疗方案。但是在我们这里不同的可是、不同的治疗组、不同的医生可能会出现数种不同的方案、甚至同一个治疗组不同的医生都会出现不同的治疗方案，这就是发达与不发达的区别。因为，我们缺少约束，人得天性是喜欢自由，谁都不希望受束于别人，即使是自己的父母。但是严格的纪律和规范的流程是一个国家、一个企业或一个单位能够迅速发展的必要前提。PARTONE第一部分临床护理路径的概念临床护理路径的概念医护专家针对无并发症单纯性疾病制定的→以病人及其疾病（或手术）为中心→以时间为横轴→以入院、诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食、教育、出院等技术与服务的提供为纵轴所作出的适当的、有顺序性、有时限要求的整体医疗计划和服务程序，是标准化诊疗护理流程。出台背景临床路径起源于20世纪70年代的美国遵循的是循证医学的理念美国已有60%的医院应用了临床路径1996年引入我国部分医院引进原因添加标题医疗安全必须保障添加标题诊疗行为急需规范添加标题医疗质量有待于提高添加标题百姓看病难、看病贵添加标题医疗保险制度的影响目的使患者获得最合理的医疗和护理最大限度地减少医疗资源的浪费实施意义规范医疗服务添加标题1提高医疗质量添加标题2保证医疗安全添加标题3控制医疗成本添加标题4减少资源浪费添加标题5获得最佳服务添加标题6相关文件国务院《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革意义》《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案2009-2011年的通知》《国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革2009年工作安排的通知》相关文件【2】卫生部《卫生部办公厅关于进一步加强临床路径管理试点工作的通知》202X相关文件省卫生厅202X相关文件医院文件医院积极响应高度重视于2010年成立了领导小组成立了指导评价小组和督察小组2010年10月院办公会正式宣布临川护理路径实施组织管理管理构架领导小组专家工作组个案管理者一线护理人员院领导护理部及护理专家组护士长负责主管护士组织管理添加标题个案管理员由主管护师以上技术职称的护士长担任，履行以下职责：添加标题负责实施小组与领导，专家小组的日常联络。添加标题督促护士填写相关的表格，并分析存在的问题。添加标题指导护士分析、处理患者的变异，加强与患者的沟通。添加标题根据实施情况，定期汇总，并向专家组汇报临床护理路径。第二部分临床路径流程的解读与实施率先试点病人多添加标题床位周转相对较快添加标题科室领导及医护的高度重视和配合添加标题组织配合方案科护士长（内）病区护士长护理部副主任个案管理者科护士长（外）一级护理人员护理部主任