H受体阻断药M受体阻断药常德药理学组讲解.pptVIP

H2受体阻断药、M1受体阻断药常德职业技术学院药理学课程组H2受体阻断药抑制胃酸分泌药H2受体阻断药1M1受体阻断药2胃泌素受体阻断药3H+-K+·ATP酶抑制药4【常用药物及作用强度】西咪替丁＜雷尼替丁＜法莫替丁【体内过程】H2受体阻断药口服吸收迅速，1?3小时后达到血药浓度峰值。与血浆蛋白结合率较低。仅小部分(10%-35%)被肝脏代谢。以代谢产物或原形药物从肾脏滤过排出，部分经肾小管分泌排出，故肌酐清除率降低的患者应减少药量。血液透析只能排出少量药物，故晚期肝病合并肾功能不良的患者慎用。H2受体阻断药*H2-R阻断药西米替丁雷尼替丁M1-R阻断剂哌仑西平质子泵抑制剂（PPI）奥美拉唑、兰索拉唑胃泌素受体阻断药：丙谷胺抑制胃酸分泌药【药理作用】竞争性地阻断壁细胞基底膜的H2受体基础胃酸、夜间胃酸分泌均↓抑制促胃液素及M受体兴奋药引起的胃酸分泌胃蛋白酶分泌也↓【临床应用】消化性溃疡（复发率高）、卓-艾综合征(胃泌素瘤)、反流性食管炎、胃肠吻合口溃疡等。H2受体阻断药H2受体阻断药【不良反应】一、一般性：偶有轻微的腹泻、便秘、眩晕、乏力、肌肉痛、皮疹、皮肤干燥、脱发等。二、中枢神经系统方面：反应较为少见，可出现嗜睡、焦虑、幻觉、谵妄、语速加快、定向障碍等。三、消化系统方面：有口干、口