病毒性脑膜炎患儿护理学校成都魏容容讲解.pptx

病毒性脑膜炎患儿护理学校：成都职业技术学院主讲人：魏容容护理专业教学资源库

目录CONTENTS导入新课疾病概况临床表现护理措施

导入新课01

导入新课成都职业技术学院4444患儿4天前无明显诱因在家中出现发热，体温最高38.9℃，热型不规则，无明显畏寒、寒战，无尿红、尿急、尿痛，无腹痛、腹泻，无咳嗽、喘息，无皮疹。曾就诊本院门诊，拟“急性上呼吸道感染”予“阿莫西林克拉维酸钾、炎琥宁针”等输液治疗，症状无明显改善，体温退而复升。1天前出现头晕，伴头痛，以前额部为著，不剧，无呕吐，无抽搐、意识障碍。今来我院门诊就诊，拟“急性上呼吸道感染，颅内感染”收住入院。患儿发病来神志清，精神软，胃纳可

疾病概况02

疾病概况成都职业技术学院666666病毒性脑膜炎是由病毒引起的中枢神经系统感染性疾病病毒主要侵袭脑膜，而出现脑膜刺激征自限性，多无并发症，预后较好若病毒同时侵犯脑实质，则形成脑膜脑炎

疾病概况成都职业技术学院777777病因肠道病毒：最常见柯萨奇病毒、埃可病毒腮腺炎病毒疱疹病毒

临床表现03

临床表现成都职业技术学院999999主要表现为发热、惊厥、意识障碍及颅内压增高的症状。病程一般在2~3周。多数完全恢复，但少数留有智力发育落后、肢体瘫痪、癫痫等后遗症。

临床表现成都职业技术学院101010101010急性起病，起病前数日多有上呼吸道等前驱感染史，继而出现发热、恶心、呕吐、嗜睡，年长儿会述头痛、婴儿则烦躁不安等，意识多不受累、可有脑膜刺激征，一般无局限性神经系统体征。病程大多在1~2周。

护理措施04

护理措施成都职业技术学院121212121212辅助检查与治疗原则血常规：WBC正常或轻度增高脑脊液：可确诊①外观透明，压力正常或稍高；②WBC轻至中度，（25~250）×106/L③蛋白轻度增高、糖正常，氯化物偶降低病毒学检查:CSF及特异性抗体阳性EEG：慢波记忆规律：“基本正常”

护理措施成都职业技术学院131313131313辅助检查与治疗原则抗病毒治疗：阿昔洛韦或更昔洛韦（单纯疱疹病毒）糖皮质激素：地塞米松（柯萨奇病毒、埃可病毒）对症治疗：促进康复、降低病死率和致残率的关键①维持水电解质平衡，合理营养②控制脑水肿和颅内压③抗惊厥

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