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安徽中医药高专医学美容教研室武燕

第十一章

眼部美容手术

第二节重睑成形术

4.重睑术常见并发症与处理血肿重睑术后发生血肿的主要原因是手术中没有仔细止血，手术中解剖层次不清，剥离创伤大，伤及内、外毗上方肌层下动脉弓及剥离险板前轮匝肌伤及真皮下血管网，去除脂肪时止血不彻底，或手术将结束时，因疼痛或激动，使血管重新出血等都会造成血肿的形成。术中止血用微热电凝止血或酒精灯烧针头点烙。如术后出血严重，有必要打开伤口进行止血。女性月经期，出凝血时间异常者不手术。感染重睑术伤口感染主要是因为消毒不严密，不严格遵守无菌操作所致，其次手术时粗暴，未使用无创技术，降低了组织的活力也是发生感染的原因。术后使用抗生素预防感染。一旦发生感染则须使用有效抗生素处理。

4.重睑术常见并发症与处理肿胀、色斑、结膜分泌物增加等通常在术后3—5d可渐消退，如消退慢则应查明原因处理。重睑褶皱不对称或不完整很常见，往往与经验不足或操作不精细．划线不准确等所致。处理办法是再次手术改正。埋线法可近期补针或修整，切开法可在术后3—6个月后修整。三眼皮比重睑褶皱多l一2个皱襞，较少见。其发生原因是切开眶隔，剪去眶脂后，将皮肤创缘与上睑提肌缝合时层次紊乱所致。处理办法是再次手术。

4.重睑术常见并发症与处理重