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关于胰岛素的分类与作用时间第1页,共19页,星期日,2025年,2月5日胰岛素的分类动物胰岛素猪胰岛素、牛胰岛素可能产生过敏反应,或产生抗体后药效降低;人胰岛素基因重组技术合成,免疫原性低;不能更好地模拟生理胰岛素分泌;NPH作用有峰值,存在变异性,易致血糖波动,作用时间不够长胰岛素类似物基因工程技术合成;与人胰岛素相比更好地模拟生理性胰岛素分泌;与人胰岛素相比低血糖发生危险性低第2页,共19页,星期日,2025年,2月5日根据胰岛素作用时间分类超短效胰岛素类似物:门冬胰岛素(诺和锐?)、赖脯胰岛素(优泌乐)短效胰岛素(可溶性人胰岛素):诺和灵?R、优泌林R、甘舒霖R中效胰岛素:?低精蛋白锌胰岛素,NPH:诺和灵?N预混胰岛素:诺和灵?30R、优泌乐25、诺和锐??30长效胰岛素类似物:诺和平(地特胰岛素)、来得时(甘精胰岛素第3页,共19页,星期日,2025年,2月5日超短效胰岛素速效胰岛素类似物(门冬胰岛素)餐前或餐后立即注射,应用更方便)诺和锐?(门冬胰岛素)胰岛素制剂起效时间10~15min峰值时间1~2h作用持续时间4~6h第4页,共19页,星期日,2025年,2月5日短效人胰岛素最常用的一种普通胰岛素,为无色透明液体,皮下注射后的起效时间为20~30分钟,作用高峰为2~4小时,持续时间5~8小时。甘舒霖R普通胰岛素第5页,共19页,星期日,2025年,2月5日中效胰岛素为乳白色浑浊液体,起效时间为1.5~4小时,作用高峰6~10小时,持续时间约12~14小时。优泌林N甘舒霖N第6页,共19页,星期日,2025年,2月5日预混胰岛素商品名:诺和灵?30R
成份:双时相低精蛋白锌胰岛素,包含30%可溶性中性人胰岛素及70%低精蛋白锌人胰岛素混悬液。诺和锐??30
商品名:诺和锐??30
成份:双时相门冬胰岛素,包含30%可溶性门冬胰岛素及70%精蛋白门冬胰岛素商品名:优泌乐25成分:25%赖脯胰岛素?75%精蛋白锌赖脯胰岛素?第7页,共19页,星期日,2025年,2月5日长效胰岛素诺和平?
成份:地特胰岛素
规格:笔芯和特充?两种剂型,均为?????300IU/3ml/支用法:皮下注射,本品绝不能用于静脉注射起效时间为3--4小时,作用高峰3--14小时,持续时间约24小时第8页,共19页,星期日,2025年,2月5日长效胰岛素甘精胰岛素规格:一次性注射笔,300IU/3ml/只。用法:皮下注射,本品绝不能用于静脉注射。第9页,共19页,星期日,2025年,2月5日胰岛素注射后的进食时间1、胰岛素类似物注射完后可马上进食(如赖脯胰岛素、精蛋白锌赖脯胰岛素25R、门冬胰岛素、门冬胰岛素30);2、人胰岛素注射完后15—30分钟进食(如重组人胰岛素R、精蛋白重组人胰岛素30R、精蛋白生物合成人胰岛素30R)3、长效胰岛素与进食时间无关,在每天同一时间注射(如地特胰岛素、甘精胰岛素)第10页,共19页,星期日,2025年,2月5日我院常用胰岛素与配用胰岛素注射笔第11页,共19页,星期日,2025年,2月5日?优泌林70/30,优泌乐25以及优泌乐50都是预混胰岛素,优泌乐25为25%赖脯胰岛素+75%精蛋白锌赖脯胰岛素,优泌林70/30为70%中效+30%短效胰岛素。优泌林70/30餐前20-30分钟注射,优泌乐25餐前即时注射也可在饭后立即注射。第12页,共19页,星期日,2025年,2月5日诺和灵30R是精蛋白生物合成人胰岛素注射液,是将普通短效人胰岛素R和长效人胰岛素N经过一定
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