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三高与心脑血管汇编.ppt

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*1

高血压

高血脂

糖尿病

心脑血管疾病

*2

高血压

*3

何谓血压

人体血管内的血液向前流动时

对血管壁所产生的侧压力叫血压。

血压又分为动脉血压和静脉血压。平时,

我们所的血压是指血压计所测得的动脉血压。

*4

血压的正常值

收缩压(SP)又称高压,是心脏收缩时血

液对动脉壁所造成的最高的压力(强),正常

值90——140mmHg

舒张压(DP)又称低压,是心脏舒张时,

血液对血管壁所造成的最低的压力(强),正

常值60——90mmHg

*5

何谓高血压

高血压是指收缩压(高压)超过

了140mmHg,和(或)舒张压超过了90

mmHg。(BP140/90mmHg)

*6

血压=血液容量×外周血管总阻力

高血压就是血液容量、外周阻力升高所致。

人体的血液流动,就好比水在管内流动一样:

心脏比方为水泵,它射出的水通过大水管、小

水管循环流动,但当各处水龙头关闭,又不断

往大水管灌水时,则水越多,水管硬度越大,

水对大水管的压力就越大,此时,也就容易破

裂;相反,如果水量小,水管又是可以舒缩有

弹性的软胶管,则水不容易将水管胀破。

*7

诊断标准

血压水平的定义和分类

类别缩压(mmHg)舒张压(mmHg)

理想血压12080

正常血压90—14060—90

正常高值14090

1级高血压(轻度)140–15990–99

2级高血压(中度)160–179100–109

3级高血压(重度)≥180≥110

单纯收缩期高血

≥140<90

*8

尚未阐明,目前认为高血压与下列因

病因素有关:

1遗传因素:约占59%

⒉钠与血压:含盐摄入量增高与高血压发病密切

3肾素-血管紧张素系统:激活,使小动脉收缩,醛固酮

和去甲肾上腺素分泌增加

4精神神经因素:长期精神紧张、压力、焦虑或长期环境

噪音、视觉刺激下可引起高血压

5胰岛素抵抗:大多数高血压病人空腹时其胰岛素水平增

高,而糖耐量不同程度降低。结果使钠吸收增加,交感神

经兴奋,细胞内钠、钙增加血管壁增生肥厚

6血管内皮功能异常:内皮细胞生成血管舒张物质(前列

环素等)及收缩物质(内皮素、血管紧张素Ⅱ等)。高血

压时舒张物质减少、收缩物质增多。

7血液杂质(胆固醇、甘油三脂等)沉积导致血管硬化,血管腔变

狭窄,内壁粗糙阻碍血液流动,造成血液流动的阻力增大,从而使血

压升高。

8其他因素:肥胖、烟酒、糖尿病、高脂血症及低钙、低

镁、低钾与高血压发生有关。

*9

高血压初期通常没有症状,少数人

可能感觉头晕、鼻出血或头痛等。所以,

临高血压的更大的危害在于它是“无声杀

床手”。大多数的高血压是在体检或因病

就医测量血压时发现的。一旦发现,不

表论轻

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