内科护理第二章呼吸系统疾病病人的护理50讲解.pptVIP

目录A急性呼吸衰竭B慢性呼吸衰竭简称：呼衰是指由于各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以至在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致机体缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。动脉血气分析结果在海平面吸入一个大气压空气、静息状态、排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等因素条件下PaO2（mmHg)PaCO2(mmHg)正常80~10036~44Ⅰ型呼吸衰竭＜60正常（低氧血症）Ⅱ型呼吸衰竭＜60＞50(高碳酸血症）病因1.呼吸道疾病2.肺组织疾病3.肺血管疾病4.胸廓病变5.神经与肌肉病变01按照动脉血气分析分类02按发病急缓分类I型呼衰Ⅱ型呼衰急性呼衰慢性呼衰I型呼衰仅有PaO2下降，PaO260mmHg,PaCO2降低或正常。主要见于肺换气障碍疾病，如严重肺部感染性疾病、间质性肺疾病、急性肺栓塞等。Ⅱ型呼衰PaCO2升高，同时有PaO2下降。动脉血气分析为PaO260mmHg和PaCO250mmHg。是由肺泡通气不足所致，如COPD。肺通气不足弥散障碍通气/血流比例失调肺内动-静脉解剖分流增加氧耗量增加共同使通气和（或）换气过程障碍，导致呼吸衰竭肺通气不足（1）限制性通气不足由于肺泡扩张受限引起肺泡通气量不足（2