湘雅颅脑应用解剖.pptVIP

4、孔、裂、压迹1）视神经孔2）眶上裂动眼，滑车，外展，眼神经损伤同侧眼球完全固定、上睑下垂，瞳孔散大，额部皮肤感觉和角膜反射消失眶上裂综合征3）圆孔4）卵圆孔5）棘孔6）三叉神经压迹7）破裂孔脑脊液鼻、耳漏颅中窝骨折眩晕平衡障碍面神经麻痹和失听（三）颅后窝1舌下神经管内口2颈静脉孔：颈静脉孔综合征3内耳门4颅底各孔、裂、管内穿行的重要神经血管5颅底特点及临床意义※骨质厚薄悬殊：蝶骨体好发骨折 硬脑膜结合紧密：脑脊液漏颅底多孔：炎症，肿瘤，损伤二、颅底外面（一）前部1.硬腭上颌骨腭突：切牙孔、牙槽骨弓腭骨水平板：腭大孔、腭小孔2.蝶骨翼突内板：翼突钩，腭裂手术外板：翼肌附着 翼突窝3.颞下窝顶部开颅取脑开颅取脑观察脑、脑膜、脑血管颅底解剖切面、剥离脑桥2.基底动脉3.动眼神经4.大脑后动脉(翻起)5.滑车神经小脑幕缘(翻起)7小脑上动脉8.三叉神经9.颅中窝10面、前庭、蜗神经脑桥小脑三角(上面观)神经结构：内有三叉神经、面神经、蜗神经、前庭上、下神经和中间神经穿过。三叉神经小脑前下动脉面前庭蜗神经滑车神经舌咽神经迷走神经副神经岩静脉12三叉神经01面前庭蜗神经02绒球小结03展神经04舌咽神经05迷走神经06副神经071.动眼神经2.大脑后动脉3.滑车神经4脑干5.小脑上动脉6.三叉神经7.面前庭蜗神经8.小脑前下动脉9.小脑10.小脑后下动脉11.舌咽神经12.迷走神经13.副神经14.舌下神经15展神经16椎动脉内耳道外侧壁2．内耳道内侧壁3．面神经4．前庭神经5．蜗神经颅底的沟管裂孔颅前窝：筛孔-----------嗅n颅中窝：视神经管-----视n、眼a眶上裂--------动眼n、滑车n、眼n(三叉n)、展n圆孔-----------上颌n卵圆孔--------下颌n、岩浅小n棘孔-----------脑膜中a破裂孔--------颈内a、岩浅大n颅后窝：内耳门--------面n、位听n、迷路a颈静脉孔-----颈内v、舌咽n、副n、迷走n舌下神经管--舌下n枕骨大孔-----延脊髓、副n脊髓根、椎a、硬脊膜、蛛网膜、软脊膜横沟-----------横窦乙状沟--------乙状窦1颅前窝（anteriorcranialfossa）2大脑额叶脑脊液鼻漏3筛板位于中央，筛孔，嗅神经根丝 嗅觉障碍4鼻腔及眼眶鼻腔和眼周围出血 组成：额骨、筛骨、蝶骨、颞骨及枕骨等一、颅底内面观（二）颅中窝1两侧部容纳大脑半球的颞叶2蝶鞍、垂体窝、脑下垂体、视神经交叉沟、视神经孔3海绵窦※由硬脑膜两层间的腔隙构成向前达眶上裂的内侧，向后至颞骨岩部的尖端海绵窦的前端眼静脉