8艾滋病的咨询课件.ppt

8艾滋病的咨询艾滋病自愿咨询检测

（HIVvoluntarycounselingandtesting,VCT)人们在经过咨询后能够对艾滋病检测做出明智选择的过程。这一决定必须完全是求咨者的选择而且这一过程是完全保密的。目的和作用通过控制HIV新发感染、降低HIV血清转阳率、控制性病感染等措施，减少HIV传播。加强对高危人群（如同性恋者、暗娼、嫖客、静脉吸毒者）以及孕产妇等重点人群感染的预防工作，包括减少他们的危险行为，促进安全行为。帮助受检者及早了解自己HIV感染状况，并获得医疗、转诊、关怀等服务和其他方面的支持。为HIV检测呈阳性或阴性的高危人群提供必要的医疗、预防、关怀和心理支持方面的服务。为已经感染HIV或高危的育龄妇女提供有关计划生育围产期保健等方面的指导和建议。提供机会性感染的相关信息并指导结核病检查和治疗。8艾滋病的咨询案例刘某，是个19岁的青年，初中没毕业就辍学在家，没有职业，终日游荡街头。上个月他发生了第一次性行为，对方是一个街头拉客的妓女。第二天他把自己的这件事告诉了最好的朋友，朋友告诉他如果和妓女发生性关系，很可能染上艾滋病。于是刘某马上去当地的疾病控制中心抽血做了个检测。第3天报告出来，医生告诉他是阴性，刘某不放心又要求抽血做了个检测。过了3天报告出来还是阴性。但刘某老是怀疑检测结果不准确，终日处在惶恐之中。讨论：（1）刘某该不该去做检测？（2）当地疾病控制中心在为刘某做检测时存在什么问题？（3）如果让你去做HIV抗体的检测工作你如何处理刘某的问题？8艾滋病的咨询

性病的防治8艾滋病的咨询性传播疾病

（性病，SexualTransmissionDisease,STD)以性传播为特征的一组传染病，包括梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、腹股沟肉芽肿、念珠性阴道炎、滴虫病、阴虱、疥疮以及艾滋病等。8艾滋病的咨询梅毒一期梅毒是梅毒的初期症状梅毒是由苍白密螺旋体感染引起。不洁性交传染上梅毒后，经过三周潜伏期，在外生殖器上发生硬性溃疡。多数为单发不典型的少数为多发。损害为1厘米左右圆形或椭圆形浸润性斑块，表面糜烂,有渗出，触之为软骨样硬，不痛，分泌物中有大量苍白螺旋体，有极大的传染性。同时伴腹股沟淋巴结肿大。发源于海地，1492年哥伦布西班牙，欧洲印度中国广东1905年1955年早期梅毒已属罕见1964年我国宣布基本消灭梅毒1997年总发病率37.34/10万8艾滋病的咨询二期梅毒症(secondarysyphilids)在硬性下疳发作后未作彻底治疗，苍白螺旋体进入血行播散全身，出现二期皮肤、粘膜发疹。二期梅毒症发生在硬性下疳出现后的4-12周。躯干、四肢出现多发性，广泛对称分布之梅毒性蔷薇疹。皮损为粟粒或米粒大，淡红色或蔷薇色，充血性发疹，压之褪色。全身除好发于躯干、四肢外，特别好发于二手掌和足跖，该部位发疹有诊断意义。全身淋巴结肿大，病人可有头痛、低热关节酸痛等全身症状。此时梅毒血清反应呈100%的强阳性。8艾滋病的咨询8艾滋病的咨询软下疳一种经典的性病，在60年代前软下疳是比较常见的，是由杜克雷嗜血杆菌所致的生殖器痛性溃疡。继而局部淋巴结肿大的性传播性疾病，主要是通过直接性交传染，患者生殖器上破损处的分泌物和脓液中均有杜克雷嗜血杆菌。并有很强的传染性，潜伏期2-5天、长者20-30天。男女生殖器上破损处出现一个或多个溃疡，其底软，边缘锯齿状，有自发痛及触痛。单侧腹股沟淋巴结肿大，疼痛破溃排脓并形成溃疡。8艾滋病的咨询淋病通过不洁性交传染上淋病双球菌而发病。经过三天潜伏期，开始发病。男性急性淋菌性尿道炎表现为尿道红肿，发痒或轻度刺痛，继有稀薄粘液流出，引起排尿不适。一天后症状加重，整个龟头及尿道红肿，分泌物转为淡黄色脓液，出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难、行动不便，晚期阴茎有疼痛性勃起。病人可有头痛、疲乏、发热等全身症状，两侧腹股沟淋巴结可肿大。尿道分泌物作细菌涂片可找到革兰氏阴性细胞内双球菌，培养为淋病双球菌。8艾滋病的咨询8艾滋病的咨询腹股沟淋巴肉芽肿又称性病淋巴肉芽肿或第四性病，与梅毒、淋病和软下疳统称为经典性病。性病淋巴肉芽肿系由不洁性交引起的一种传染疾病，主要通过性接触传播，偶尔有因污染物（受原发损害如发生在生殖器官皮肤、黏膜的脓疱、溃疡，破溃的淋巴结及直肠溃疡溢液污染）而感染。本病在阴部的原发灶一般由于症状轻不易发觉，直到出现腹股沟等处淋巴结或女性在晚期出现阴部、肛门、直肠脓肿、破溃、狭窄综合征症状时才发觉。8艾滋病的咨询尖锐