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骨水泥注射技术治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效观察》范文
一、引言
(1)骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病,尤其在老年人群中发病率较高。据统计,全球约有2亿人患有骨质疏松症,其中我国患者数量居世界首位。骨质疏松症的主要病理特征是骨量减少和骨微结构破坏,导致骨骼脆性增加,容易发生骨折。椎体压缩骨折是骨质疏松症最常见的并发症之一,严重影响了患者的日常生活质量。
(2)骨水泥注射技术作为治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的一种微创方法,近年来在临床应用中取得了显著成效。该技术通过将骨水泥注入椎体骨折部位,增强椎体的稳定性,减轻疼痛,改善患者的生活质量。据相关研究报道,骨水泥注射技术治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折的有效率可达90%以上,且术后并发症发生率较低。
(3)为了进一步评估骨水泥注射技术在治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折中的疗效,本研究选取了100例符合条件的患者作为研究对象,对其进行了为期一年的随访观察。结果显示,患者术后疼痛明显减轻,椎体高度恢复情况良好,生活质量得到显著提高。此外,通过影像学检查发现,骨水泥注射后椎体稳定性增强,未出现明显的骨水泥渗漏等并发症。这些数据表明,骨水泥注射技术是一种安全、有效的治疗手段,值得在临床推广应用。
二、研究方法
(1)本研究采用前瞻性队列研究方法,选取2018年1月至2020年12月期间于我院骨科住院治疗的新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折患者100例作为研究对象。所有患者均符合骨质疏松性椎体压缩骨折的诊断标准,年龄在40岁以上,且骨折时间不超过3个月。根据患者椎体压缩程度,将患者分为轻、中、重度三个等级,其中轻度患者30例,中度患者40例,重度患者30例。
(2)研究过程中,所有患者均接受骨水泥注射治疗。具体操作如下:患者取俯卧位,C型臂X光机引导下,经皮穿刺进入椎体骨折部位,注入骨水泥。注射过程中,密切观察患者的生命体征和临床症状,确保注射安全。注射后,患者继续卧床休息,监测生命体征,预防并发症。本研究中,骨水泥注射总量控制在3-10ml之间,平均注射量为6ml。术后随访时间为1年,随访内容包括疼痛评分、椎体高度恢复情况、生活质量评分等。
(3)疗效评价采用视觉模拟评分法(VAS)对患者疼痛进行评分,评分范围为0-10分,分数越高表示疼痛越严重。椎体高度恢复情况通过X光片进行评估,以骨折椎体高度与邻近椎体高度的比值作为评价指标。生活质量评分采用简明健康状况调查表(SF-36)进行评估,包括生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能和心理卫生8个维度。所有数据均由经过培训的医护人员进行收集和记录,以确保数据的准确性和可靠性。研究过程中,严格遵循伦理学原则,获得患者知情同意。
三、结果分析
(1)在本研究中,100例新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折患者经过骨水泥注射治疗后,疼痛评分显著下降。具体来看,治疗前VAS评分平均为7.5分,治疗后平均下降至2.3分,下降幅度达到3.2分。其中,轻度患者治疗后VAS评分平均下降3.1分,中度患者下降3.5分,重度患者下降3.4分。治疗后的疼痛缓解情况与患者的年龄、性别、骨折部位等因素无显著相关性。例如,一位65岁的女性患者,椎体压缩骨折后疼痛剧烈,VAS评分为8分,经过骨水泥注射治疗后,疼痛明显减轻,评分降至3分。
(2)影像学检查结果显示,所有患者椎体高度恢复情况良好。治疗后,轻度患者椎体高度恢复率平均达到95%,中度患者达到92%,重度患者达到88%。其中,一位73岁的男性患者,椎体压缩骨折后椎体高度下降约50%,治疗后椎体高度恢复至正常范围的90%。生活质量评分方面,治疗后患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能和心理卫生等维度评分均有显著提高。例如,一位60岁的女性患者,治疗前SF-36评分平均为50分,治疗后平均提高至80分。
(3)本研究还对骨水泥注射治疗后的并发症进行了观察和记录。结果显示,100例患者中,仅2例出现轻微的骨水泥渗漏,发生率2%,均未对患者的日常生活造成严重影响。此外,无患者出现感染、神经损伤等严重并发症。通过术后随访,所有患者均未出现椎体再次压缩或骨折等复发情况。这些数据表明,骨水泥注射技术在治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折中具有较高的安全性和有效性。
四、结论与讨论
(1)本研究结果表明,骨水泥注射技术在治疗新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折中具有显著疗效。通过降低患者疼痛评分、提高椎体高度恢复率和生活质量评分,骨水泥注射技术能够有效改善患者的临床症状和生活质量。这与国内外多项研究结果一致,证实了骨水泥注射技术的临床应用价值。
(2)本研究的随访结果显示,骨水泥注射治疗后的并发症发生率较低,患者安全得到保障。这提示临床医生在应用骨水泥注射技术时,应严格掌握适应症和
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