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护理学基础模拟试题(附参考答案)

一、选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项不属于护理评估的内容？

A.病人的生理状况

B.病人的心理状况

C.病人的社会文化背景

D.护理人员的排班情况

2.护理程序的第一步是：

A.护理诊断

B.护理计划

C.护理评估

D.护理实施

3.下列哪种消毒方法适用于金属器械？

A.煮沸消毒

B.紫外线消毒

C.化学消毒剂浸泡

D.高压蒸汽灭菌

4.静脉输液时，发现病人局部肿胀、疼痛，应首先采取的措施是：

A.加快输液速度

B.减慢输液速度

C.立即停止输液

D.更换输液部位

5.下列哪项不属于无菌技术的基本原则？

A.操作前洗手

B.戴口罩和帽子

C.使用无菌物品前检查有效期

D.操作后立即整理用物

6.病人出现高热时，首选的物理降温方法是：

A.冰袋冷敷

B.酒精擦浴

C.温水擦浴

D.冷盐水灌肠

7.下列哪种情况不宜进行灌肠？

A.便秘

B.腹泻

C.肠道手术前准备

D.妊娠

8.护理记录中，P、I、O分别代表：

A.评估、计划、实施

B.计划、实施、评估

C.评估、实施、计划

D.实施、评估、计划

9.下列哪种药物应避免与茶水同服？

A.复方甘草片

B.红霉素

C.维生素C

D.阿司匹林

10.病人出现呼吸困难时，应采取的体位是：

A.平卧位

B.侧卧位

C.半坐卧位

D.头低足高位

二、填空题（每空1分，共10分）

1.护理程序的五个步骤分别是：______、______、______、______、______。

2.无菌物品的有效期一般为______小时。

3.静脉输液时，常用的穿刺部位包括______、______、______。

4.病人出现压疮时，应采取的护理措施包括______、______、______。

三、简答题（每题5分，共15分）

1.简述护理评估的主要内容。

2.简述无菌技术的基本操作步骤。

3.简述静脉输液的注意事项。

四、案例分析题（15分）

病人张某，男，65岁，因急性阑尾炎入院。术后第2天，病人主诉切口疼痛，体温38.5℃，切口周围红肿，有少量渗出液。

请根据上述情况，回答以下问题：

1.该病人的主要护理问题是什么？（5分）

2.针对该病人的护理问题，应采取哪些护理措施？（10分）

参考答案

一、选择题

1.D

2.C

3.C

4.C

5.D

6.B

7.D

8.B

9.B

10.C

二、填空题

1.护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价

2.24

3.手背静脉、前臂静脉、肘部静脉

4.避免局部受压、保持皮肤清洁干燥、定期翻身

三、简答题

1.护理评估的主要内容：

生理状况：包括生命体征、各系统功能等。

心理状况：包括情绪、认知、应对能力等。

社会文化背景：包括家庭、职业、文化信仰等。

环境因素：包括居住环境、社会支持等。

健康行为：包括生活习惯、饮食、运动等。

2.无菌技术的基本操作步骤：

洗手：操作前彻底洗手。

戴口罩和帽子：防止飞沫和头发污染。

准备无菌物品：检查无菌物品的有效期和完整性。

打开无菌包：按无菌操作规程打开无菌包。

取用无菌物品：用无菌持物钳取用无菌物品。

保持无菌区域：操作过程中保持无菌区域不被污染。

处理用物：操作后按规范处理用物。

3.静脉输液的注意事项：

选择合适的穿刺部位：避免在有炎症、损伤的部位穿刺。

严格执行无菌操作：防止感染。

控制输液速度：根据病情和药物性质调整输液速度。

密切观察：观察病人反应和输液部位情况，及时发现并处理异常。

防止空气栓塞：确保输液管内无空气。

四、案例分析题

1.主要护理问题：

切口感染：表现为切口疼痛、红肿、渗出液、体温升高。

疼痛：术后切口疼痛。

2.护理措施：

切口护理：

保持切口清洁干燥，定期更换敷料。

观察切口情况，记录渗出液的颜色、量和性质。

必要时进行切口引流。

体温管理：

监测体温，及时记录。

采取物理降温措施，如冰袋冷敷、酒精擦浴。

遵医嘱使用抗生素。

疼痛管理：

评估疼痛程度，记录疼痛性质和持续时