2025年医疗质量存在问题及整改措施汇编五篇.pdfVIP

好学近乎知，力行近乎仁，知耻近乎勇。——《中庸》

医疗质量存在问题及整改措施1

在20****年医院将不断加强医院医疗质量持续改进措施，

落实并发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的措施；建立中

医院行为规范体系，形成含有中医药文化特色的服务文化和管理

文化；积极开展中医对口支援工作，并制定相应鼓励措施，对宜

城市基层医疗机构开展多种形式指导，提升被指导单位的门诊、

住院部中医康复业务工作量；不断改进病历书写持续改进整改措

施；医疗技术管理持续改进整改措施；加强医疗质量持续改进考

核与奖惩，整改具体措施如下：

一、发挥中医药特色优势的措施

1、针对病历中医特色不明显（住院证缺少中医诊断、首程

中医诊断不明确、饮片使用少、三级查房和病例讨论缺少中医内

容）。

医务科、护理部、药械科利用运行病历、归档病历督查，强

化督导检查，切实完善病历中医书写内容。

目前所有归档病历中医内容能达到无缺项。

2、针对中医特色不明显，中医护理常规落实不够到位。

临床科室加强了学习特色病种中医护理常规，并切实落实护

理常规和分级护理，加强了医护配合，能根据病情给每位患者进

行辨证施护和中医护理项目，体现中医护理特色。

二、队伍建设

百川东到海，何时复西归?少壮不努力，老大徒伤悲。——汉乐府

人才是医院发展的根本，只有不断的引进人才，医院的服务

质量才能得到提高，医院的业务也相应得到提升，同时更进一步

提高我院的社会知名度。

20****年度我院将继续实行“请进来”（请专家讲学、手术、

会诊），“送出去”（外出进修学习、参加院内、外各类学术活

动及培训班）的形式，邀请上级指导协作医院襄阳市中医医院专

家对我院进行专业技术指导，以查房、手术、讲课等形式不断提

高我院业务水平，并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务

及中医重点专科建设工作。

选派医务人员到上级医院学习，20****年内计划选派6-12

人次到三级医院或重点专科医院进行进修学习，吸收先进经验，

提高技术水平，外出进修学习，将采取短、中、长期相结合的方

式，对年轻医护人员及业务骨干进行相关专业进修学习，以增强

我院专科队伍建设及整体技术实力。

通过有计划的选送中医药人才到三级中医医疗机构开展较

系统中医药知识培训，提升中医药从业人员素质，提高中医药临

床应用率，扩大中医药医疗市场占有率。

积极引进和开展新技术、新项目我院对于业务进修、学术交

流、短期培训等，凡属引进新技术、新项目的，给予优先安排。

凡进修学习都要带回一个新项目，每年评比新技术成果，并

列入岗级考核中。

天行健，君子以自强不息。地势坤，君子以厚德载物。——《周易》

鼓励业务人员技术创新我院出台奖励措施，鼓励新药、新技

术的研发开发和有效利用。

制定医院名老中医传承工作计划，并具体实施。

中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业，鼓励通过自学、

脱产学习自觉严格补充，增长本专业技术的新理论、新技术、新

方法，掌握交叉学科和相关学科的知识。

以成立的宜城市中医医院医疗集团的优势，在集团内及全市

开展中医适宜技术推广活动，并积极开展院内专题学术讲座，组

织科主任（护士长）查房、科室定期业务学习，鼓励个人自考、

自学或参加函授教育。

通过名老中医师承