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护士资格考试题及答案专业实务
一、选择题
1.下列哪项是基础护理操作中最重要的原则?
A.安全性
B.清洁性
C.舒适性
D.经济性
答案:A.安全性
解析:在所有护理操作中,确保患者的安全是最基本也是最重要的原则。
2.对患者进行评估时,以下哪项属于主观资料?
A.体温38℃
B.脉搏90次/分
C.患者自述“我感觉很痛”
D.血压120/80mmHg
答案:C.患者自述“我感觉很痛”
解析:主观资料是患者自己描述的感受,而客观资料是通过测量或观察得到的。
3.下列哪种药物需要避光保存?
A.青霉素
B.红霉素
C.维生素C
D.地塞米松
答案:C.维生素C
解析:维生素C在光照下容易分解,因此需要避光保存。
4.护士在进行无菌操作时,以下哪项做法是错误的?
A.操作前洗手戴口罩
B.使用无菌物品前检查有效期
C.无菌物品暴露在空气中超过30分钟仍可使用
D.操作过程中避免交谈
答案:C.无菌物品暴露在空气中超过30分钟仍可使用
解析:无菌物品暴露在空气中超过规定时间(通常为30分钟)应视为污染,不可继续使用。
5.下列哪项措施可以有效预防医院感染?
A.定期开窗通风
B.使用一次性医疗用品
C.加强手卫生
D.以上都是
答案:D.以上都是
解析:定期开窗通风、使用一次性医疗用品和加强手卫生都是预防医院感染的有效措施。
二、简答题
1.简述护理评估的基本步骤。
答案:
护理评估的基本步骤包括:
1.收集资料:通过观察、询问、体检和查阅病历等方式收集患者的相关信息。
2.整理资料:将收集到的资料进行分类和整理,确保信息的完整性和准确性。
3.分析资料:对整理后的资料进行分析,识别患者的健康问题和护理需求。
4.记录资料:将评估结果详细记录在护理病历中,为后续的护理计划提供依据。
2.护士在给药过程中应遵循哪些原则?
答案:
护士在给药过程中应遵循以下原则:
1.查对制度:严格执行“三查七对”,确保药物的正确性。
2.安全给药:注意药物的剂量、途径、时间和速度,确保给药安全。
3.观察反应:密切观察患者用药后的反应,及时发现并处理不良反应。
4.健康教育:向患者及家属解释药物的作用、副作用及注意事项,提高用药依从性。
5.记录完整:详细记录给药的时间、剂量、途径和患者的反应,确保信息的可追溯性。
三、案例分析题
案例:患者张先生,65岁,因急性心肌梗死入院。入院时患者主诉胸痛剧烈,面色苍白,出汗。查体:体温36.8℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压90/60mmHg。
问题:
1.作为责任护士,你应首先采取哪些紧急护理措施?
2.在患者病情稳定后,你应如何进行健康教育?
答案:
1.紧急护理措施:
立即给予吸氧:以改善心肌缺氧状况。
建立静脉通路:迅速建立静脉通路,以便及时给药。
监测生命体征:密切监测患者的体温、脉搏、呼吸和血压,及时发现病情变化。
缓解胸痛:遵医嘱给予止痛药物,如硝酸甘油,并观察用药效果。
心理支持:安慰患者,减轻其紧张和恐惧情绪。
2.健康教育内容:
饮食指导:建议患者进食低盐、低脂、高纤维饮食,避免暴饮暴食。
活动指导:指导患者进行适度活动,避免剧烈运动,逐渐增加活动量。
药物指导:告知患者遵医嘱服药,讲解药物的作用和副作用,强调按时服药的重要性。
心理调适:鼓励患者保持积极乐观的心态,避免情绪波动。
定期复查:提醒患者定期到医院复查,监测病情变化。
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