消毒供应室质量管理.ppt

第62页，共94页，星期日，2025年，2月5日第63页，共94页，星期日，2025年，2月5日化学指示剂的放置在进行包裹的容器中，AORN推荐在包裹的几何中心放置指示剂，而不是在顶部第64页，共94页，星期日，2025年，2月5日在硬质容器中放置两片化学指示剂放置在对角上左图为实例

第65页，共94页，星期日，2025年，2月5日若为多层硬质容器在每层都放置两片化学指示剂在对角位置第66页，共94页，星期日，2025年，2月5日7、器械的包装⊙器械的装配：装配前核对种类、规格和数量﹡使用专用灭菌架或篮筐装放﹡盘、盆、碗、盅等器皿最好单个包装，应打开盖子；﹡多个包装时，开口朝同一方向，摞放时器皿间用吸水布、吸水纸或纱布隔开，利于灭菌因子的穿透和空气排出；﹡管腔类盘绕放置，不可折叠；﹡钳类、剪类等轴节器械不能完全锁扣；﹡需拆卸的器械必须拆开（针栓针管分开；接头的开关应打开）第30页，共94页，星期日，2025年，2月5日器械的包装⊙包装材料选择：包装材料是一种屏障，既要能阻止微生物和灰尘的侵入，又要允许灭菌剂穿入。﹡检查材料是否具有卫生部消毒产品卫生许可证，是否在有效期内。﹡开放式储槽不能放置无菌手术器械及用于无菌伤口的敷料﹡棉布包装材料：非漂白织物，除四边外不应有缝线、缝补初次使用：高温洗涤、脱脂去浆、去色一用一清洗，外观无污渍、菲薄通透，灯光下检查无无破损、磨损第31页，共94页，星期日，2025年，2月5日器械的包装⊙包装方法：闭合式和密封式包装﹡闭合式：手术器械采用闭合式包装，2层2次﹡密封式：纸塑袋、纸袋等，可使用一层，适用于单独包装的器械第32页，共94页，星期日，2025年，2月5日器械的包装⊙灭菌包重量要求：﹡器械包重量不宜超过7公斤﹡敷料包重量不宜超过5公斤⊙灭菌包体积要求：﹡下排气压力蒸汽灭菌器：不宜超过30㎝×30㎝×25㎝﹡预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器：不宜超过30㎝×30㎝×50㎝第33页，共94页，星期日，2025年，2月5日器械的包装⊙封包要求﹡包外：有灭菌化学指示物﹡包内：高危物品灭菌包内放置包内化学指示物﹡封包胶带长度：与灭菌包体积、重量相适宜，松紧适度，封包应严密。封包不好,灭菌工作功亏一篑！禁用绳子捆绑第34页，共94页，星期日，2025年，2月5日器械的包装⊙封包的要求﹡密封包装：密封宽度应≥6mm，包内器械距包装袋封口处≥2.5cm﹡医用热封机每日使用前检查参数准确性和闭合完好性●消毒后直接使用物品如何包装？干燥彻底，及时包装后储存●消毒物品应设专架存放，并设置标识，不应与无菌物品混放第35页，共94页，星期日，2025年，2月5日器械的包装⊙包外标识﹡内容：物品名称、包装者与核对者灭菌器编号及批次号、灭菌日期和失效期、消毒员工号﹡应具有追溯性：准确、清晰、齐全第36页，共94页，星期日，2025年，2月5日热点问题系列一：新标准不允许使用绳子封包，临床应该如何操作？包外六项信息如何记录？第37页，共94页，星期日，2025年，2月5日新标准的要求闭合式包装应使用专用胶带进行封包胶带长度应与灭菌包体积、重量相适宜封包应严密、保持闭合完好性医院消毒供应中心清洗消毒技术操作规范第38页，共94页，星期日，2025年，2月5日什么叫闭合的完好性闭合条件能确保该闭合至少与包装上的其他部分具有相同的阻碍微生物进入的程度医院消毒供应中心清洗消毒技术操作规范闭合处与包材本身有同样阻菌性第39页，共94页，星期日，2025年，2月5日第40页，共94页，星期日，2025年，2月5日第41页，共94页，星期日，2025年，2月5日第42页，共94页，星期日，2025年，2月5日第43页，共94页，星期日，2025年，2月5日绳子封包有什么弊端？绳子是湿包最早出现的地方；受力不均、可紧可松、影响灭菌；封口不严密、尤其边角；助长临床使用时用手拎拾；无法发现临床误打开后的重新合闭；绳子本身妨碍了棉布包材的清洗；清洗也是成本、整理消耗人力；第44页，共94页，星期日，2025年，2月5日第45页，共94页，星期日，2025年，2月5日第46页，共94页，星期日，2025年，2月5日第47页，共94页，星期日，2025年，2月5日第48页，共94页，星期日，2025年，2月5日第49页，