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护理基础护理技术复习题+答案
一、选择题
1.下列哪项不是无菌技术的基本原则?
A.操作前洗手、戴口罩
B.无菌物品与非无菌物品分别放置
C.一份无菌物品仅供一位病人使用
D.无菌物品可暴露在空气中超过4小时
答案:D
解析:无菌物品应避免长时间暴露在空气中,以防污染。
2.关于口腔护理,下列说法错误的是?
A.每天至少进行2次口腔护理
B.昏迷病人可用开口器协助张口
C.口腔护理液可随意选择
D.操作前后应清点棉球数量
答案:C
解析:口腔护理液应根据病人具体情况选择,不可随意使用。
3.下列哪项不是压疮的高危人群?
A.长期卧床病人
B.营养不良病人
C.皮肤干燥病人
D.失禁病人
答案:C
解析:皮肤干燥病人不易发生压疮,而其他选项中的病人因长期受压、营养不良或皮肤潮湿等因素易发生压疮。
二、填空题
1.无菌技术是指在医疗、护理过程中,防止一切微生物侵入机体和避免无菌物品、无菌区域被污染的_________。
答案:操作技术
2.压疮的分期包括:Ⅰ期(淤血红润期)、Ⅱ期(炎性浸润期)、Ⅲ期(浅度溃疡期)和Ⅳ期(_________)。
答案:坏死溃疡期
3.口腔护理的目的是保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染,促进_________,增进食欲。
答案:口腔舒适
三、简答题
1.简述无菌技术的基本操作步骤。
答案:
1.操作前准备:洗手、戴口罩,环境清洁。
2.取放无菌物品:使用无菌持物钳,避免无菌物品触碰非无菌区域。
3.打开无菌包:检查无菌包的完整性,按无菌操作原则打开。
4.倒取无菌溶液:检查溶液的有效期、瓶盖是否完好,倒液时瓶口不可触碰容器口。
5.无菌手套的穿戴:选择合适的手套,按无菌操作原则穿戴。
6.操作中保持无菌:避免无菌物品暴露过久,操作过程中注意无菌原则。
2.如何预防压疮的发生?
答案:
1.减少局部组织受压:定时翻身,使用气垫床或减压床垫。
2.保持皮肤清洁干燥:定期清洁皮肤,避免潮湿和摩擦。
3.营养支持:提供高蛋白、高维生素饮食,增强机体抵抗力。
4.促进血液循环:进行局部按摩,促进血液循环。
5.避免理化因素刺激:避免使用刺激性强的清洁剂,保持床单平整无皱褶。
四、案例分析题
案例:某患者因脑卒中后遗症长期卧床,近期发现骶尾部皮肤发红,有轻微压痛,但未破损。
问题:
1.该患者目前处于压疮的哪一期?
2.作为护理人员,应采取哪些措施?
答案:
1.该患者目前处于压疮的Ⅰ期(淤血红润期)。
2.作为护理人员,应采取以下措施:
定时翻身:每2小时翻身一次,避免局部组织长时间受压。
使用减压设备:使用气垫床或减压床垫,减轻局部压力。
保持皮肤清洁干燥:定期清洁皮肤,避免潮湿和摩擦。
局部按摩:促进血液循环,但注意避免过度按摩导致皮肤损伤。
营养支持:提供高蛋白、高维生素饮食,增强机体抵抗力。
健康教育:向患者及家属讲解压疮的预防措施,提高自我护理能力。
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