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生物样本代持协议(精子/卵子处置权条款)
甲方(样本提供方/权利人):
姓名:______
身份证号:______
联系地址:______
联系电话:______
乙方(代持方/存储机构):
机构名称:______
统一社会信用代码:______
联系地址:______
联系电话:______
目标生物样本:
样本类型:______(精子/卵子/胚胎)
样本编号:______
采集日期:______
存储期限:自______年______月______日至______年______月______日
一、协议背景与目的
1.代持背景
甲方因______(如生育力保存、医疗辅助生殖等合法原因),委托乙方以专业低温存储技术代持其生物样本。
2.法律依据
本协议符合《人类辅助生殖技术管理办法》第14条及《民法典》第1007条关于人体细胞处置权的规定。
二、样本信息与存储管理
(一)样本权属声明
1.所有权归属
甲方对代持样本享有完全所有权,乙方不得擅自用于科研、商业或其他非约定用途。
2.样本标识
乙方需为样本标注唯一编码及甲方身份信息,确保可追溯性。
(二)存储条件
1.技术标准
存储环境需满足以下条件:
液氮罐温度维持于196℃±2℃;
每日记录存储设备运行状态;
每季度提交样本活性检测报告。
2.风险告知
因不可抗力(如电力中断、设备故障)导致样本损毁的,乙方需在______小时内通知甲方并启动应急预案。
三、处置权专项条款
(一)处置情形与权限
1.常规处置权
甲方可书面授权乙方在以下情形处置样本:
用于甲方本人或其配偶的辅助生殖治疗;
按甲方要求销毁样本。
2.特殊情形处置
甲方失联:连续______个月无法联系甲方且未续缴存储费,乙方有权销毁样本;
甲方身故:按甲方生前签署的《生物样本遗嘱》(附件1)执行,未立遗嘱的由法定继承人决定。
(二)第三方使用限制
1.未经甲方书面同意,乙方不得将样本用于以下用途:
向第三方提供生殖医疗服务;
科学研究或商业开发。
四、费用与赔偿责任
(一)费用支付
1.存储费用
甲方按______元/年支付存储费,逾期超过______日乙方有权暂停服务。
2.处置费用
样本提取或销毁产生的费用由甲方承担,收费标准见附件2《服务价目表》。
(二)赔偿责任
1.技术过错
因乙方操作失误导致样本污染的,按______元/份赔偿甲方损失。
2.违规使用
乙方擅自使用样本的,按每次______万元支付违约金,并承担由此产生的全部法律责任。
五、协议终止与样本移交
(一)终止条件
1.正常终止
存储期满且甲方未续约的,乙方需在______日内将样本移交至甲方指定机构。
2.提前终止
甲方可随时书面通知终止协议,乙方不得收取未履行期费用的______%作为违约金。
(二)移交程序
1.样本移交需双方共同在场,签署《生物样本移交确认书》(附件3),并留存全程录像备查。
六、争议解决与附则
1.法律适用
本协议适用《中华人民共和国民法典》《人类辅助生殖技术规范》及相关司法解释。
2.争议解决
争议协商不成的,提交______仲裁委员会仲裁。
3.协议生效
本协议自双方签字且公证机构出具公证书之日起生效,一式五份(甲乙双方、公证机构、卫健部门、律师事务所各执一份)。
甲方(签字):
日期:______年______月______日
乙方(盖章):
法定代表人签字:______
日期:______年______月______日
公证机构(盖章):
日期:______年______月______日
说明
1.本协议需经专业律师审核,确保条款符合《人类遗传资源管理条例》要求;
2.建议甲方同步签署《生物样本使用授权书》,明确配偶或继承人的处置权限。
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