《不孕症子宫内膜容受性经阴道超声评估规范》.doc

Q/LB.□XXXXX-XXXX

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ICS

FORMTEXT03.120

CCS

FORMTEXTGXAS

FORMTEXTA00

FORMTEXT团体标准

T/FORMTEXTGXAS—FORMTEXTXXXX

FORMTEXT?????

FORMTEXT不孕症子宫内膜容受性经阴道超声

评估规范

FORMTEXTSpecificationforultrasoundevaluationofendometrialreceptivityininfertilitywomen

FORMDROPDOWN

FORMTEXT?????

FORMDROPDOWN

FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX发布

FORMTEXTXXXX-FORMTEXTXX-FORMTEXTXX实施

FORMTEXT广西标准化协会??发布

STYLEREF标准文件_文件编号T/GXAS—XXXX

STYLEREF标准文件_文件编号T/GXAS—XXXX

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不孕症子宫内膜容受性经阴道超声

评估规范

范围

本文件界定了不孕症子宫内膜容受性经阴道超声评估涉及的缩略语，规定了不孕症子宫内膜容受性经阴道超声评估的基本要求、评估时期、超声检查、评估结果、质量控制和档案管理等要求。

本文件适用于医疗机构运用超声技术对不孕症子宫内膜容受性经阴道超声评估。

规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

术语和定义

本文件没有需要界定的术语和定义。

缩略语

下列缩略语适用于本文件。

FI：血流指数（flowindex）

HCG：人绒毛膜促性腺激素（HumanChorionicGonadotropin）

PI：搏动指数（pulseindex）

RI：阻力指数（resistanceindex）

VI：血管形成指数（vascularizationindex）

VFI：血管形成血流指数（vascularizationflowindex）

基本要求

环境

超声检查室应远离多噪音、多尘、多震动区，电磁干扰、辐射等容易引起强电磁场干扰的区域。

评估环境干净整洁，物品放置有序。空气对流良好，无太阳光直接照射，室内最佳温度为22℃～27℃，相对湿度为30％～75％。

评估室应每天进行紫外线消毒且不应少于1h，紫外线消毒操作应符合GB28235的要求。

应设置遮光帘等保护患者隐私的设施。

设备

配备具有经阴道探头高分辨力彩色多普勒超声诊断仪，或可兼具配备腔内三维超声探头，或可具备超声造影功能、弹性成像功能。

超声诊断仪应符合筛查与诊断要求，并定期维护与校准。

超声诊断仪的电源应配备专线电路及性能良好、稳压精度高、有干扰净化功能、过压保护功能的电子交流稳压器；保持电源电压稳定，电源线接地良好。

设备应定期进行消毒处理。

评估人员

取得医学影像和放射治疗专业执业医师证的中级超声医师或中级以上生殖医学临床医师，操作与评估应经过不孕症子宫内膜容受性经阴道超声评估专业技术培训。

评估时期

体外受精/卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植周期

人绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日或胚胎移植日。

促排卵周期

人绒毛膜促性腺激素（HCG）注射日。

自然周期或激素替代周期

自然周期晚卵泡期（优势卵泡直径为16mm～18mm）进行评估，或者LH峰值后第1d（排卵期）和第7d（种植窗）评估。冻融周期于卵泡成熟排卵后第5d或人工周期服孕激素前进行评估。

超声检查

检查前准备

设置彩色多普勒超声诊断仪探头频率为5MHz～8MHz。

应向受检者说明扫查步骤及环节，并获得受检者配合。

受检者排空膀胱，平卧于检查床上，双腿放直或弯曲。

检查内容及要求

经阴道超声检查

检查医生将医用超声耦合剂涂于超声隔离膜内，在三维腔内探头外套超声隔离膜，将探头轻柔置于受检者阴道内进行经阴道彩色多普勒超声检查。采集过程中受检者小幅低频呼吸保持静息状态。

子宫、卵巢

连续扫查子宫正中矢状切面、横切及多方向旋转探头，全面探查子宫、卵巢等情况，明确子宫位置，显示子宫大小、形态和回声，见图1。

子宫横切面、纵切面、左、右侧卵巢

子宫内膜厚径

在子宫体纵切面、垂直于子宫内膜中线，距离宫腔底部5mm～10mm处测量双层内膜外侧边缘之间的最大前后径为内膜厚度；如果存在宫腔积液，应分别测量两个单层内膜前后径并相加，见图2。

内膜测量

子宫内膜形态

Gonen分型标准：

A型：典型三线征，外层和中央层为高回声线，内膜低回声和宫内中线稍高回声组成，见图3；

B型：子宫内膜相对均质高回声，内膜层不清晰，宫腔中线回声模糊，但内膜与肌层界