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护理基础护理技术习题库+参考答案

一、选择题

1.下列哪项不属于基础护理技术的内容？

A.铺床法

B.无菌技术

C.心电图操作

D.鼻饲法

参考答案：C

2.无菌技术操作中，下列哪项是错误的？

A.操作前洗手戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品分开存放

C.无菌物品有效期一般为7天

D.无菌操作时可以跨越无菌区

参考答案：D

3.下列哪种情况不需要进行口腔护理？

A.高热患者

B.意识不清患者

C.正常健康人

D.手术后患者

参考答案：C

4.铺床时，下列哪项操作是正确的？

A.从床头向床尾铺大单

B.从床尾向床头铺大单

C.从床中间向两边铺大单

D.从两边向床中间铺大单

参考答案：A

二、填空题

1.无菌技术操作中，打开无菌包时，手不可触及包布内面和无菌物品。

参考答案：

包布内面、无菌物品

2.口腔护理的目的是保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。

参考答案：

口腔清洁、湿润、预防口腔感染等并发症

3.鼻饲法适用于不能经口进食的患者，如昏迷、口腔疾病等。

参考答案：

不能经口进食、昏迷、口腔疾病

三、判断题

1.无菌技术操作中，戴无菌手套后，手应保持在内面。（×）

参考答案：

×

2.口腔护理时，棉球应每次更换，以防止交叉感染。（√）

参考答案：

√

3.鼻饲操作前，不需要检查患者的鼻腔和食管情况。（×）

参考答案：

×

四、简答题

1.简述无菌技术的基本原则。

参考答案：

无菌技术的基本原则包括：

1.保持环境清洁，操作前洗手戴口罩。

2.无菌物品与非无菌物品严格分开，无菌物品应放在清洁、干燥、无菌的容器内。

3.操作时，应面向无菌区，手臂保持在腰部以上水平。

4.避免无菌物品暴露在空气中过久，尽量减少无菌区的污染。

5.使用无菌物品时，应从无菌包的中心部位取出，避免触碰边缘。

6.操作过程中，如疑有污染，应立即更换或重新灭菌。

2.描述口腔护理的操作步骤。

参考答案：

口腔护理的操作步骤如下：

1.准备用物：口腔护理包、棉球、漱口水、弯盘等。

2.向患者解释操作目的，取得配合。

3.协助患者取舒适体位，头偏向一侧，铺治疗巾。

4.检查口腔情况，用弯盘接住口腔分泌物。

5.用棉球蘸漱口水，按顺序擦拭牙齿、牙龈、颊部、舌面和硬腭。

6.每擦拭一个部位更换一个棉球，避免交叉感染。

7.操作完毕，协助患者漱口，整理用物。

8.观察口腔情况，记录护理过程和患者反应。

五、案例分析题

案例：

患者李某，男性，60岁，因脑出血术后昏迷，现需进行鼻饲饮食。请根据此情况，回答以下问题。

1.鼻饲前应做哪些准备工作？

参考答案：

1.评估患者病情，确认鼻饲适应症。

2.向患者家属解释鼻饲的目的和注意事项，取得配合。

3.准备鼻饲用物：鼻饲管、注射器、温开水、鼻饲液、棉签、胶布等。

4.患者取半卧位或坐位，头稍后仰。

5.检查鼻腔，清除分泌物，保持通畅。

2.描述鼻饲操作的具体步骤。

参考答案：

1.携用物至床旁，核对患者信息。

2.患者取半卧位或坐位，头稍后仰。

3.清洁鼻腔，测量鼻饲管插入长度（一般为前额发际至胸骨剑突的距离）。

4.润滑鼻饲管前端，从一侧鼻孔缓缓插入，至预定长度。

5.确认鼻饲管在胃内（可通过抽吸胃液、听气过水声等方法）。

6.用胶布固定鼻饲管于鼻翼和面颊部。

7.先注入少量温开水，再缓慢注入鼻饲液，最后再注入少量温开水冲洗鼻饲管。

8.注入完毕，反折鼻饲管末端，用纱布包好，固定于衣领处。

9.整理用物，记录鼻饲时间、量及患者反应。

3.鼻饲过程中应注意哪些事项？

参考答案：

1.插管时动作轻柔，避免损伤鼻腔和食管。

2.确认鼻饲管在胃内后方可注入食物。

3.鼻饲液温度应适宜，避免过冷或过热。

4.注入速度不宜过快，以免引起呕吐。

5.鼻饲前后用温开水冲洗鼻饲管，保持通畅。

6.定期更换鼻饲管，防止感染。

7.密切观察患者反应，如有异常立即停止操作并处理。