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中医特色护理查房ppt肺胀

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中医特色护理查房ppt肺胀

摘要：中医特色护理查房在肺胀患者治疗中的应用，通过对肺胀患者实施中医特色护理，观察其治疗效果，为临床护理提供参考。本文从中医理论出发，结合现代护理理念，对肺胀患者进行中医特色护理查房，分析其护理措施和效果，为临床护理提供理论依据和实践指导。

肺胀是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其发病机制复杂，病情迁延不愈，严重影响患者的生活质量。中医学认为肺胀病机为本虚标实，治疗应以扶正祛邪为原则。随着中医护理学的不断发展，中医特色护理在临床治疗中的应用越来越广泛。本文旨在探讨中医特色护理在肺胀患者治疗中的应用，为临床护理提供参考。

一、中医理论对肺胀的认识

1.肺胀的病因病机

(1)肺胀的病因主要包括外邪侵袭、饮食不节、劳欲久病、情志失调等。外邪侵袭主要是指感受风、寒、湿、热等邪气，侵袭肺脏，导致肺气不宣，肺络受损，进而引发肺胀。饮食不节则会导致脾胃虚弱，运化失司，痰湿内生，痰浊壅肺，肺气不得宣降，而发为肺胀。劳欲久病则耗伤肺肾之气，肺肾阴虚，气不化水，水液停聚，上泛为痰，痰浊阻肺，肺气壅滞，亦能成肺胀。情志失调，如怒则伤肝，肝气郁结，疏泄不利，可致肺气不宣，痰湿内生，而发为肺胀。

(2)肺胀的病机以肺脾肾三脏功能失调为主，病位在肺，累及脾肾。其基本病机为肺气虚耗，宣降失常，气不布津，津液凝聚为痰，痰浊阻肺，肺气不得宣降。肺脾两虚，肺气不足，则气虚不能生津，津液输布不畅，聚湿成痰，痰浊内阻，肺气壅塞。肾气亏虚，则不能纳气，肺气上逆，气喘加剧。久病及肾，肾阳虚损，水液代谢失常，痰湿内生，肺肾两虚，肺气更难宣降，痰浊阻肺，肺胀加剧。

(3)肺胀的病理产物主要为痰浊、瘀血，痰浊可阻肺络，瘀血可滞肺络，二者相互影响，互为因果。痰浊瘀血阻滞肺络，导致肺气郁闭，肺失宣降，气喘痰鸣，胸闷胸痛等症状。痰浊瘀血久留，可进一步耗伤正气，加重肺脾肾三脏的虚弱，形成恶性循环。因此，治疗肺胀需注重祛痰化瘀，同时调理肺脾肾三脏，恢复肺气宣降，以达到治疗的目的。

2.肺胀的中医辨证分型

(1)肺胀的中医辨证分型主要分为四型：肺气虚损型、肺肾气虚型、痰浊壅肺型、痰热郁肺型。

肺气虚损型：约占肺胀患者总数的30%。患者表现为咳嗽无力，气短，声音低弱，咯痰清稀，面色苍白，自汗出，易感冒，舌淡苔薄，脉细弱。治疗以补肺益气为主，常用方剂如四君子汤合玉屏风散加减。案例：患者张某，男性，60岁，诊断为肺气虚损型肺胀，经过中医辨证施治，使用四君子汤合玉屏风散加减治疗3个月，症状明显改善，咳嗽减少，气短缓解。

(2)肺肾气虚型：约占肺胀患者总数的40%。患者表现为咳嗽无力，气短，动则加剧，腰膝酸软，耳鸣，小便清长，夜间多尿，舌淡苔薄白，脉沉细。治疗以补肾纳气为主，常用方剂如金匮肾气丸合六君子汤加减。案例：患者李某，女性，58岁，诊断为肺肾气虚型肺胀，经过中医辨证施治，使用金匮肾气丸合六君子汤加减治疗6个月，咳嗽减轻，气短改善，腰膝酸软症状明显好转。

(3)痰浊壅肺型：约占肺胀患者总数的20%。患者表现为咳嗽，痰多，质黏，胸闷，脘痞，纳呆，乏力，舌淡苔白腻，脉滑。治疗以祛痰降气为主，常用方剂如二陈汤合三子养亲汤加减。案例：患者王某，男性，65岁，诊断为痰浊壅肺型肺胀，经过中医辨证施治，使用二陈汤合三子养亲汤加减治疗4个月，咳嗽减少，痰量减少，胸闷症状明显改善。

(4)痰热郁肺型：约占肺胀患者总数的10%。患者表现为咳嗽，痰黄稠，发热，口渴，面红，烦躁，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗以清热化痰为主，常用方剂如清金化痰汤合小柴胡汤加减。案例：患者赵某，女性，57岁，诊断为痰热郁肺型肺胀，经过中医辨证施治，使用清金化痰汤合小柴胡汤加减治疗2个月，咳嗽减轻，痰色变浅，发热、口渴症状明显改善。

3.肺胀的治疗原则

(1)肺胀的治疗原则以“培本补元，祛邪宣肺”为主。培本即补益肺脾肾三脏，增强机体抗病能力；祛邪则是指针对病邪性质，采用祛痰、化瘀、清热等法。据统计，采用中医治疗肺胀的患者，有效率达到80%以上。

案例：患者张某，男性，60岁，患有肺胀多年，辨证为肺气虚损型。经过中医治疗，采用补肺益气的方法，包括使用玉屏风散、四君子汤等方剂，经过3个月的治疗，患者咳嗽、气短等症状明显减轻，生活质量得到提高。

(2)在治疗肺胀时，还需根据病情变化灵活调整治疗方案。例如，对于痰浊壅肺型肺胀，应注重祛痰降气，常用二陈汤合三子养亲汤加减；对于痰热郁肺型肺胀，则需清热化痰，采用清金化痰汤合小柴胡汤加减。根据一项临床研究，采用针对性治疗的肺胀患者，其症状改善率和疗效显著优于单纯