犬猫临床抗生素的应用.pptVIP

球虫病；弓形体病；利什曼病；治疗和预防急性的全身或局部感染。磺胺类适应症在泌尿系统形成结晶(给予小苏打可以解决这个问题)；静脉注射速度过快或剂量过大时，可能出现急性中毒：肌肉无力、共济失调、虚脱等。过敏反应；磺胺类抗生素的临床问题喹诺酮类PART6高剂量时，可以产生惊厥；溶血性贫血可以发生；在怀孕期，大剂量喹诺酮类药物会导致胚胎死亡和母体中毒；对正在生长的动物，长时间给予医诺酮类药物将产生软骨的侵蚀，造成骨骼发育障碍；呋喃妥因可以降低喹诺酮类药物的效果；喹诺酮类药物能增加氨茶碱的毒性。321456喹诺酮类的临床问题和H2受体拮抗剂（如西米替丁等）配伍用可影响喹诺酮类药物吸收和杀菌剂：疗效增强和抑菌剂：疗效降低喹诺酮类配伍12妊娠期、哺乳期慎用患肝病动物减量应用毒副作用对厌氧菌有较高活可通过血脑屏障可通过胎盘屏障乳汁中达较高浓度抗菌特点及药动学硝基咪唑类分类第一代：甲硝唑第二代：替硝唑第三代：奥硝唑消除半衰期:7小时维持有效血药浓度:12小时甲硝唑1消除半衰期:12小时维持有效血药浓度:24小时替硝唑2消除半衰期:14小时维持有效血药浓度:24小时奥硝唑3作用特点抗菌谱广，对绿脓杆菌作用差血药浓度低，不适于全身感染临床主要用于泌尿道感染，肠道感染抗菌特点周围神经炎肾损伤不良反应硝基呋喃类浅部感染：主要由各种癣菌侵犯皮肤、毛发、指（趾）甲等引起。治疗的药物有：灰黄霉素、制霉菌素、伊曲康唑及局部应用的克霉唑和咪康唑深部感染：主要由白色念珠菌和新型隐球菌引起的深部组织及内脏器官感染，治疗药物有：两性霉素B、酮康唑、氟康唑、咪康唑和5－氟胞嘧啶抗真菌药物多烯类抗真菌药：两性霉素B。治疗深部真菌感染，疗效好，但其肾毒性较大1咪唑类代表药物有:酮康唑、咪康唑、克霉唑、益康唑等2三唑类代表药物有氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等，目前临床应用最广的抗真菌药，疗效较好，多有一定的肝肾毒性3烯丙胺类抗真菌药，系角鲨烯环氧化酶抑制剂：代表药物有布替萘芬和特比萘芬，临床多用于浅部真菌感染4作用于真菌细胞膜的抗真菌药物抗真菌药物按作用机理分类作用于真菌细胞壁的抗真菌药物卡泊芬净（葡聚糖合成酶抑制剂）抑制真菌核酸生物合成的药物5-氟胞嘧啶，由于其疗效相对较差、复发率较高而临床应用不广0102抗真菌药物按作用机理分类抗生素在犬猫临床

感染中的应用PART7抑制?-内酰胺酶的

广谱青霉素类（强化青霉素）种类：棒酸强化氨苄青霉素、羧噻吩青霉素、舒巴坦强化的青霉素。抗菌谱：这类青霉素抗菌谱更广，可以抗绿脓杆菌、变形杆菌、大肠杆菌等。特点：它们容易被?-内酰胺酶（青霉素酶）水解。03010201对器官的毒性小，但偶尔会出现过敏反应；02使用广谱青霉素可能导致双重感染；03口服氨苄青霉素后可能发生胃肠功能紊乱；04青霉素钾应该慎重静脉给药，尤其当高血钾出现时；05青霉素钠的盐可能给充血性心衰造成钠的负荷；06羧苄青霉素和羧噻吩青霉素能与氨基糖甙类发生化学的相互作用，并且不应该在体外将这些药物混合。青霉素的临床问题头孢菌素类PART2第一代头孢菌素注射用第一代头孢菌素：7种口服用第一代头孢菌素：7种注射用第一代头孢菌素头孢噻吩；头孢噻啶；头孢唑啉；头孢拉定；头孢乙氰；头孢匹林；头孢特唑；头孢硫咪。口服用第一代头孢菌素头孢甘氨；01头孢氨苄；02头孢拉定；03头孢羟氨苄；04头孢曲嗪；05头孢沙啶；06头孢克洛。07抗菌谱与广谱青霉素基本相同；01抗菌机理与青霉素相同，抑制细菌细胞壁的合成，具有杀菌作用；02对产青霉素酶的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎杆菌的抗菌活性比广谱青酶素强；03第一代头孢菌素的特点抗溶溶血链球菌、肺炎球菌、肠球菌、流感杆菌的活性不如广谱青雷素；01对吲哚阳性变形杆菌、绿脓杆菌、沙雷氏菌无效；02对青霉素酶稳定，但易被头孢菌素酶分解失效。03第一代头孢菌素的特点第二代头孢菌素注射用第二代头孢菌素：6种口服用第二代头孢菌素：1种注射用第二代头孢菌素头孢孟多、01头孢替安、02头孢尼西、03头孢呋辛、04头孢西丁、05头孢美唑。06口服用第二代头孢菌素头孢呋辛乙酰氧基甲酯抗革兰氏阳性菌的活性与第一代相似或稍弱；头孢孟多、头孢替安对青霉素酶稳定，但可被头孢菌素酶分解；抗革兰氏阴性菌如流感杆菌、吲哚阳性变形杆菌及肠杆菌的活性较第一代增强；头孢呋辛、头孢西丁、头孢美唑对青霉素酶与头