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麻醉学主治医师考试题库及真题答案

选择题

1.麻醉前用药的目的不包括以下哪项？

A.减少术前焦虑

B.减轻术中疼痛

C.降低基础代谢率

D.预防术中恶心呕吐

答案：B

2.以下哪种药物不属于吸入性麻醉药？

A.七氟烷

B.地氟烷

C.氧化亚氮

D.吗啡

答案：D

3.麻醉中发生的恶性高热最常见于使用以下哪种药物？

A.硫酸镁

B.氯琥珀胆碱

C.罗库溴铵

D.芬太尼

答案：B

填空题

4.麻醉中，成人正常的心率范围是______次/分钟。

答案：60100次/分钟

5.静脉麻醉药普鲁泊福的药理作用是______。

答案：镇静、催眠、遗忘

6.在全身麻醉中，使用肌肉松弛药的目的是______。

答案：提供良好的手术视野，减少病人痛苦

案例分析题

7.案例分析：

患者，男性，45岁，体重70kg。因急性阑尾炎需行手术治疗。患者无重大疾病史，血压、心率正常。请回答以下问题：

（1）该患者麻醉前应进行的评估包括哪些内容？

答案：病史询问、体格检查、心电图、胸部X光片、实验室检查（如血常规、肝功能、肾功能等）。

（2）针对该患者，您会选择哪种麻醉方法？为什么？

答案：全身麻醉。考虑到患者无重大疾病史，全身麻醉可以提供良好的手术条件，同时避免患者术中疼痛和不适。

（3）在麻醉过程中，如何监测患者的生命体征？

答案：通过监测心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率、体温等指标来监测患者的生命体征。

8.案例分析：

患者，女性，60岁，体重55kg。因胃溃疡出血需行胃大部分切除术。患者有高血压病史，平时血压控制良好。请回答以下问题：

（1）在麻醉诱导前，应如何调整患者的血压？

答案：根据患者的血压情况，可适当使用降压药物，使血压稳定在安全范围内。

（2）在手术过程中，如何预防患者出现血压波动？

答案：通过术前充分评估、术中细致监测、合理使用麻醉药物和血管活性药物，以及及时处理可能引起血压波动的因素，如疼痛、体位变化等。

（3）术后如何进行疼痛管理？

答案：根据患者的疼痛程度，可使用非甾体抗炎药、弱效阿片类药物或患者自控镇痛（PCA）等方法进行疼痛管理。