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护士考试重点之内科护理学知识题库(附答案)

一、选择题

1.以下哪项是高血压患者护理的首要措施？

A.限制钠盐摄入

B.戒烟限酒

C.规律运动

D.定期监测血压

答案：D

2.糖尿病患者出现低血糖反应时，首选的处理措施是：

A.立即注射胰岛素

B.口服葡萄糖或含糖饮料

C.静脉注射生理盐水

D.给予高蛋白饮食

答案：B

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行呼吸功能锻炼，最常用的方法是：

A.深呼吸

B.缩唇呼吸

C.腹式呼吸

D.吸气训练

答案：C

4.心力衰竭患者出现夜间阵发性呼吸困难，最可能的原因是：

A.肺部感染

B.心功能不全

C.睡眠呼吸暂停

D.支气管痉挛

答案：B

5.肾病综合征患者最常见的并发症是：

A.感染

B.高血压

C.心力衰竭

D.肾功能衰竭

答案：A

二、填空题

1.高血压的诊断标准是：收缩压≥______mmHg和（或）舒张压≥______mmHg。

答案：140，90

2.糖尿病患者的“三多一少”症状是指：多饮、多食、多尿和______。

答案：体重减轻

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型临床表现是：慢性咳嗽、咳痰和______。

答案：进行性呼吸困难

4.心力衰竭患者使用利尿剂时，应密切监测______和______。

答案：电解质，肾功能

5.肾病综合征的四大临床表现为：大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和______。

答案：水肿

三、简答题

1.简述高血压患者的护理措施。

答案：

1.饮食护理：限制钠盐摄入，每日不超过6克；增加钾摄入，多吃新鲜蔬菜和水果。

2.生活方式干预：戒烟限酒，保持规律运动，控制体重。

3.药物护理：遵医嘱服药，密切监测血压变化，注意药物副作用。

4.心理护理：缓解患者紧张情绪，提供心理支持。

5.健康教育：指导患者自我监测血压，定期复查，避免诱发因素。

2.糖尿病患者出现低血糖反应时，如何进行急救处理？

答案：

1.立即给予含糖食物：如口服葡萄糖、含糖饮料、糖果等。

2.监测血糖：15分钟后复测血糖，若仍低，继续给予含糖食物。

3.严重低血糖处理：若患者意识不清，应立即静脉注射50%葡萄糖溶液。

4.观察病情：密切观察患者意识、生命体征变化。

5.健康教育：指导患者及家属识别低血糖症状，预防低血糖发生。

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的呼吸功能锻炼方法有哪些？

答案：

1.缩唇呼吸：用鼻吸气，缩唇缓慢呼气，增加呼气阻力，延长呼气时间。

2.腹式呼吸：吸气时腹部隆起，呼气时腹部凹陷，增加肺通气量。

3.呼吸操：结合肢体运动，进行有节奏的呼吸训练。

4.吹气球训练：通过吹气球，锻炼呼吸肌力量。

5.氧疗：根据病情需要，进行家庭氧疗，改善缺氧状态。

四、案例分析题

案例：患者，男性，60岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困难3天”入院。诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期。查体：T37.5℃，P100次/分，R28次/分，BP130/80mmHg，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音。

问题：

1.该患者目前的主要护理问题是什么？

2.针对该患者，应采取哪些护理措施？

答案：

1.主要护理问题：

气体交换受损：与COPD导致肺通气功能障碍有关。

清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力有关。

活动无耐力：与呼吸困难、氧供不足有关。

2.护理措施：

氧疗：给予低流量吸氧，改善缺氧状态。

保持呼吸道通畅：指导患者有效咳嗽、排痰，必要时给予雾化吸入。

呼吸功能锻炼：指导患者进行缩唇呼吸和腹式呼吸。

休息与活动：合理安排休息与活动，避免过度劳累。

饮食护理：给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食，增强体质。

病情监测：密切观察患者生命体征、呼吸困难程度及痰液性状。

心理护理：缓解患者焦虑情绪，提供心理支持。