镇卫生院上半年督导整改表.doc

XX县XX镇卫生院20XX年度上半年督导整改表

项目

存在的主要问题

整改措施

责任人

整改时限

整改结果

备注

组织管理

1.未落实日常监管培训会。2.村卫生室考核未严格按要求执行。3台账不够规范。4.公众号使用存在问题。5.文件规范性待提高。

1.落实日常监管培训会。2.村卫生室考核严格按要求执行。3.规范台账。4.规范公众号使用。5.加强文件规范性。

1.落实日常监管培训会。2.村卫生室考核严格按要求执行。3.规范台账。4.规范公众号使用。5.加强文件规范性。

健康教育

1.中医类相关健教次数不够。2.云平台录入不完整规范。

加强健康教育工作组织级个体化健康教育工作的开展，及时完善信息录入。

加强健康教育工作组织级个体化健康教育工作的开展，完善信息录入。

健康档案管理

部分档案个人信息表中有错项，建档知晓率低，开放档案数少，一般人群档案动态率低。

加强档案核实清理工作，加大项目宣传提升知晓率，大力推进档案开放工作。

档案核实清理工作已完成，加大项目宣传提升知晓率，大力推进档案开放工作。

老高糖健康管理

老年人体检率不达标，部分体检表存在空项错项，体检报告反馈及健康指导不到位。部分慢性病患者档案规范性低，中医药健康指导不规范。

及时完善体检信息，加强体检报告反馈和健康指导，继续加强老高糖健康管理规范培训和日常工作监管。加强用药指导提高控制率。

完善体检信息，加强体检报告反馈和健康指导，继续加强老高糖健康管理规范培训和日常工作监管。加强用药指导提高控制率。

预防接种

1.温度记录应保留1位小数；2.狂苗知情告知书有缺项，伤口分级不清楚（同时勾选2级及3级）；3.上半年AEFI无上报，敏感度低；4.出入库记录有个别缺项；5.系统提示有未完成接种1人。

1.正确填写温度记录；2.规范填写狂苗知情告知书；3.提高AEFI敏感度低；4.规范填写出入库记录。

1.正确填写温度记录；2.规范填写狂苗知情告知书；3.提高AEFI敏感度低；4.已规范填写出入库记录。

妇幼健康管理

1.孕早期建卡产检率较低。2.系统内数据和纸质档案数据不相符。3.流动至外地的孕产妇电子档案未能及时进行转介。4.及时获知新生儿疾病筛查结果并记录告知。5.系统中儿童健康档案录入欠完整，注意避免空项和严格按照现场指导要求及时落实整改漏项。6.未能及时记录中医药指导情况。

1.及时对辖区开展孕期摸排工作，及时督促孕产妇孕早期建卡产检，2.核实数据及时整改，做到系统数据与纸质相符。3.关注辖区内孕产妇流动情况，及时更新。4.及时获知新生儿疾病筛查结果并记录告知。5.系统中儿童健康档案录入完整，无空项和严格按照现场指导要求及时落实整改漏项。6.及时记录中医药指导情况。

1.及时对辖区开展孕期摸排工作，及时督促孕产妇孕早期建卡产检，2.核实数据及时整改，做到系统数据与纸质相符。3.关注辖区内孕产妇流动情况，及时更新。4.及时获知新生儿疾病筛查结果并记录告知。5.系统中儿童健康档案录入完整，无空项和严格按照现场指导要求及时落实整改漏项。6.及时记录中医药指导情况。

重精患者健康管理

1.信息补充表与系统不一致，新建档案无诊断依据，2.电话存在空号，3.体检无体检告知书，体检表用药史、住院史不完善，体检表症状填写不规范，4.精神卫生领导小组文件未更新，无保密协议及关爱小组信息交换，弱监护、失访等无书面报告和联合随访。

做好严重精神障碍管理治疗组织管理工作；加强学习严重精神障碍管理工作规范（2018版）。

1.信息补充表与系统一致，新建档案完善诊断依据，2.电话号码补充完整，3.补充体检告知书，体检表用药史、住院史补充完善，体检表症状填写规范，4.精神卫生领导小组文件更新，完善保密协议及关爱小组信息交换，弱监护、失访等补充书面报告和联合随访。

肺结核患者健康管理

1、结核追踪登记本追踪信息登记不完善，有3例未追踪；肺结核阳性病人密接筛查登记信息记录不完善部份未开展，2新生结核筛查资料不完善，筛查人数未达到要求。3、结核病人随访表、服药卡、访视记录等填写有空项、错项不规范。4、结核公卫年度有3例病人未建立管理档案。

1.结核追踪登记本追踪信息登记完善，对3例未追踪患者及时追踪；肺结核阳性病人密接筛查登记信息记录完善2.新生结核筛查资料完善。3.结核病人随访表、服药卡、访视记录等填写规范。4.结核公卫年度3例病人及时建立管理档案。

1.结核追踪登记本追踪信息登记完善，对3例未追踪患者及时追踪；肺结核阳性病人密接筛查登记信息记录完善2.新生结核筛查资料完善。3.结核病人随访表、服药卡、访视记录等填写规范。4.结核公卫年度3例病人及时建立管理档案。

传突管理

1、门诊