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内分泌科常用口服药分类教材教学课件目录contents内分泌科常用口服药概述降糖类药物甲状腺相关药物肾上腺相关药物垂体相关药物其他内分泌科常用口服药01内分泌科常用口服药概述内分泌科常用口服药是指用于治疗内分泌系统相关疾病的一类药物，主要通过口服给药途径进入体内发挥治疗作用。定义根据药物的主要作用机制和用途，内分泌科常用口服药可分为激素类药物、抗激素类药物、调节代谢类药物等。分类定义与分类适应症内分泌科常用口服药主要用于治疗糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体疾病、性腺疾病等内分泌系统疾病。禁忌症不同的内分泌科常用口服药有不同的禁忌症，如激素类药物禁用于孕妇、严重肝肾功能不全患者等；抗激素类药物禁用于对该药物过敏者、严重心血管疾病患者等。适应症及禁忌症用药原则内分泌科常用口服药的用药原则包括明确诊断、根据适应症选用药物、个体化治疗、注意药物相互作用等。注意事项在使用内分泌科常用口服药时，需要注意药物的剂量、用法、用药时间等，避免出现不良反应和药物相互作用。同时，需要密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。用药原则与注意事项02降糖类药物作用机制代表药物适应症注意事项磺脲类降糖药01020304刺激胰岛B细胞释放胰岛素，增加胰岛素的敏感性。格列本脲、格列吡嗪、格列齐特等。2型糖尿病患者，尤其是胰岛功能尚存的患者。低血糖反应、过敏反应、胃肠道反应等。作用机制代表药物适应症注意事项双胍类降糖药抑制肝糖原异生，减少肝糖输出，同时增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用。2型糖尿病患者，尤其是肥胖患者。二甲双胍等。胃肠道反应、乳酸性酸中毒等。α-葡萄糖苷酶抑制剂抑制小肠黏膜刷状缘的α-葡萄糖苷酶，延缓碳水化合物的吸收，降低餐后高血糖。阿卡波糖、伏格列波糖等。2型糖尿病患者，尤其是餐后高血糖患者。胃肠道反应、低血糖反应等。作用机制代表药物适应症注意事项DPP-4抑制剂作用机制注意事项代表药物适应症通过抑制二肽基肽酶-4(DPP-4)活性，减少胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的降解，增加GLP-1在体内的水平，从而促进胰岛素分泌，降低血糖。西格列汀、沙格列汀、维格列汀等。2型糖尿病患者，可单药或联合其他降糖药物治疗。上呼吸道感染、头痛、低血糖反应等。03甲状腺相关药物抗甲状腺药物硫脲类药物如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等，通过抑制甲状腺过氧化物酶来减少甲状腺激素的合成。咪唑类药物如卡比马唑等，作用机制与硫脲类药物相似，但不良反应较少。碘剂复方碘溶液（卢戈氏液）等，通过抑制甲状腺素释放来减少甲状腺激素的分泌，但长期使用可导致甲状腺功能亢进。为动物甲状腺的粗制剂，含有T3和T4，主要用于甲状腺功能减退症的替代治疗。为人工合成的四碘甲状腺原氨酸钠，作用与甲状腺素片相似，但作用更稳定、持久。甲状腺激素替代治疗左甲状腺素钠甲状腺素片如复方碘溶液等，主要用于甲状腺手术的术前准备和甲状腺危象的抢救。通过抑制蛋白水解酶来减少甲状腺球蛋白的分解，从而抑制甲状腺素的释放。碘剂利用甲状腺高度摄取和浓集碘的能力以及131I释放出β射线对甲状腺的生物效应，破坏滤泡上皮而减少甲状腺素分泌。主要用于甲状腺功能亢进症的治疗。放射性碘治疗碘剂及放射性碘治疗04肾上腺相关药物一种常用的糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏和免疫抑制等作用。泼尼松地塞米松甲基泼尼松龙抗炎作用较强，常用于严重感染、自身免疫性疾病等。具有强效的抗炎作用，常用于危重病人的抢救。030201糖皮质激素类药物盐皮质激素类药物醛固酮一种重要的盐皮质激素，主要作用是保钠排钾，维持体内电解质平衡。去氧皮质酮具有与醛固酮相似的作用，但作用较弱。如雌二醇、己烯雌酚等，主要用于治疗雌激素缺乏引起的疾病，如更年期综合征、卵巢功能不全等。雌激素类药物如睾酮、甲基睾酮等，主要用于治疗雄激素缺乏引起的疾病，如男性性功能减退、女性更年期综合征等。雄激素类药物如黄体酮、地屈孕酮等，主要用于治疗孕激素缺乏引起的疾病，如月经不调、子宫内膜异位症等。孕激素类药物性激素类药物05垂体相关药物