灾难事故干预与压力.pptVIP

压力处理避免利用酒精来协助减压⊕对表现，判断力和身体协调等带来负面影响⊕降低体内的维生素B和C的水平，因而令身体容易受压力和疾病所影响⊕引发快速眼动睡眠（REMsleep），继而妨碍处理创伤经验的能力避免吸烟或滥用药物；尼古丁直接影响中枢神经，并降低体内的维生素C和E的水平，令身体更易患上与压力相关的疾病压力处理⊕提升血压、心跳和对氧气的需求⊕刺激心脏肌肉，提升肾上腺素分泌，直接加剧身体的压力反应避免摄取咖啡因01⊕过度接触灾难的资讯可能会妨碍处理灾难事件的记忆和加剧创伤后的压力反应⊕可选择适宜的形式得悉灾难的最新情况（影像、图片、文字等）避免强迫自己接触与灾难相关的资讯02第四部分

灾难事故的心理教育危机处理的三大目标Support支持Education心理教育Screening/Triage评估灾难事故心理教育的重要讯息心理正常化（Normalization）面对如此震撼的灾难事故，感到难过（或其他灾难事故后常见的心理反应）是很普通/正常/可以理解的。「你的情况实在很普通。」～轻看对方的感受「我了解你的感受。」～忽略灾难经历对对方的独特性适当的压力处理能够帮助我们慢慢从这些灾难的心理反应中恢复过来，重建生活秩序。注意！心理正常化只适用于常见的灾难后心理反应。请不要轻易地否定较严重/影响日常生活的心理反应。若感到怀疑，请咨询精神科专业的意见/转介作进一步诊断/跟进。第五部分

个别危机处理的流程：

SAFER-R模式生理的需求（身体基本需求）01安全的需求02社交的需求（社会关系的需求）03尊重的需求（社会承认的需求）04自我实现的需求05马斯洛的需求金字塔介入前评估如避难所、医院等在这些场地的人，会遇到什么困难？评估这些场地是否适合介入工作（或需另行安排场地）是否有心理准备在相关环境下工作个人、健康、家庭及工作是否已作准备事前已为上列因素作出相关计划了解介入场地评估个人准备了解介入对象灾难经历、大致上的需要掌握基本对对象实用的资讯（如救援进度）SAFER-Revised模式”鼓励正面的压力处理方法Encourageeffectivecoping04促进认识/心理正常化Facilitateunderstanding03肯定/承认灾难事故的发生及带来的影响Acknowledgethecrisis02引旨、照顾基本需要、减轻即时压力源头Stabilize稳定情绪01复原/转介RecoveryorReferral05Stabilize介绍及稳定现在的生活交谈的目标：关注对方的状况，并按需要提供协助。寻找初步的接触点你会怎样介绍自己？「你好！我是——，在————工作。我正在确认大家的情况怎样。我可以跟你谈一会儿吗？」自愿（voluntary）参与的重要性「我可以请教你的名字吗？」Stabilize介绍及稳定稳定－了解及确定基本需要已被照顾－「在谈及你的情况前，请问你有没有什么需要的？如食物/饮料等？」－观察对方的基本需要并加以照顾与儿童面谈的身体语言若感到难以稳定情绪，应提供实用资讯/建议，并作出转介了解灾难中创伤的性质及严重程度「灾难发生的时候你在哪里？情况是怎样？」「你有什么反应？」访问时应跟随幸存者的思路，避免迫使对方提供事故/反应的细节，以免影响幸存者创伤后的复原。Acknowledgethecrisis

肯定/承认灾难事故的发生及带来的影响Facilitateunderstanding促进认识当前的、精确的跟及时更新的讯息可提高自控感（senseofcontrol）及安全感掌握一些实用的资讯渠道掌握有希望/正面的讯息例：政府正努力建立更安全的栖身之地与经历同样灾难的人建立联系未经证实/令人不安的讯息透过媒体不断重复经历可怕的影像（影像声音文字）资讯的力量避免：Encourageeffectivecoping

鼓励正面的压力处理方法以上提及的压力处理及联系合适的帮助（NIMH，2002－rec）幸存者主导的情绪表达鼓励社交支援协助解决目前的困难：讨论不同可行的方法（problemsolving）从不同的角度认知事件（Cognitivereframing）－需评估情况是否合适灵性上的慰藉评估考虑不同的跟进模式基本跟进（如电话联络）深入跟进（如一段时间后，再作详细的评估；转介作心理辅导/治疗）执行跟进模式0103020405