壹肩周炎的推拿治疗讲解.pptx

肩周炎肩周炎指肩关节囊和关节周围软组织损伤、退变而引起的一种慢性无菌性炎症，以肩关节疼痛、运动功能障碍和肌肉萎缩为主要临床表现的疾病又称为“五十肩”、“肩凝症”、“冻结肩”，好发于40岁至70岁的中老年人，约有2%～5%的发病率，女性较男性多见壹、肩周炎的推拿治疗

起病往往无明显病因。常为单侧发病，也偶有双侧同病者；肩部疼痛范围比较广泛，常波及三角肌、肱二头肌、冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌乃至胸小肌、胸大肌等肩关节周围的肌肉、肌腱和韧带壹、肩周炎的推拿治疗

引起肩周炎的病因尚可能与下列因素有关肩部活动减少，可因颈椎病神经根痛等引起肩部痛、活动受限肩关节损伤，如肩袖撕裂、骨折、脱位，固定时间太长组成肩关节囊的结构因退变而产生无菌性炎症、粘连，如冈上肌腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎相邻滑囊产生炎症粘连，如肩峰下滑囊炎、肩胛下肌滑囊炎壹、肩周炎的推拿治疗

主要病理改变急性期表现为关节滑膜水肿。炎性浸润，组织液渗出，肩部软组织痉挛、挛缩，局部血液、淋巴液循环不畅，组织代谢障碍又因赖以维持关节稳定性的肩部肌肉韧带较多，肌腱细而长自身血供较差，随年龄增长，常发生退行性改变而发生本病壹、肩周炎的推拿治疗

肩周炎的病理过程可分为三期关节囊本身粘连，其下部皱襞因互相粘连而消失，使肩外展受限，肱二头肌腱鞘亦有粘连而滑动困难，肩痛渐重；病程约1——2个月。初起为肩部酸楚、疼痛，多突然发生，夜间加重，肩臂活动因疼痛而受限，局部喜温怕冷，疼痛可向背部扩散，关节自主活动受限，梳头、穿衣伸袖均感困难，偶尔因碰撞或活动而剧痛难忍。但此时肩关节被动活动尚可壹、肩周炎的推拿治疗01急性期或称冻结前期

肩周炎的病理过程可分为三期关节囊及其周围结构，如冈上肌、冈下肌、肩胛下肌痛，喙肱韧带挛缩，滑膜充血、肿胀，失去弹性，关节几乎冻结，不能活动，疼痛持续；病程约2——3个月。急性疼痛期已过，疼痛可有所减轻，但由于软组织变性、挛缩，发生纤维性粘连性“冻肩”，因而关节活动明显受限，若作被动外展与前屈运动时，同侧肩胛骨随之牵动，出现耸肩现象壹、肩周炎的推拿治疗02冻结期或粘连期

肩周炎的病理过程可分为三期约经半年至1～1.5年时间，炎症逐渐好转，疼痛缓解，肩关节活动亦渐恢复，但往往活动范围不如病前。有两种趋向；通过治疗，肩部疼痛消减，肩关节的挛缩与粘连逐渐解除，功能恢复；部分患者未经有效治疗或怕痛不敢进行功能锻练，致使肩关节周围肌肉萎缩，韧带挛缩、钙化，软组织广泛粘连，关节部分或完全“冻结”。活动范围更小，甚至僵化，此时痛反不明显壹、肩周炎的推拿治疗03缓解期或恢复期

感谢观看！