细菌的感染与免疫第细菌感染的检查方法与原则.ppt

毒性作用：毒性强，具有选择性毒害作用种类繁多，功能或作用机制复杂多样对宿主靶细胞亲和性和作用机制不同分三类：神经毒素、肠毒素、细胞毒素第23页，共66页，星期日，2025年，2月5日来源：革兰阴性菌化学成分：LPS2、内毒素(endotoxin)第24页，共66页，星期日，2025年，2月5日稳定性：耐热，160℃2－4小时抗原性：较差毒性作用：大致相似。第25页，共66页，星期日，2025年，2月5日（l）发热反应（2）白细胞反应（3）内毒素血症与内毒素休克第26页，共66页，星期日，2025年，2月5日（4）弥漫性血管内凝血（DIC）（5）免疫调节作用第27页，共66页，星期日，2025年，2月5日第28页，共66页，星期日，2025年，2月5日二、细菌的侵入数量具有毒力的病原菌侵入机体后，还需有足够的数量才能引起感染。一般情况下，毒力愈强，引起感染的细菌愈少，反之则需要量大。三、细菌的侵入部位病原菌与机体作用引起特定的感染，必须通过适当的侵入途径才能实现。这与病原菌生长繁殖需要一定的微环境有关。第29页，共66页，星期日，2025年，2月5日第三节宿主的免疫防御机制一、非特异性免疫非特异性免疫是机体在长期种系发生和进化过程中逐渐建立起来的防御功能。（一）屏障结构1、皮肤与粘膜屏障（1）机械性阻挡与排除作用（2）分泌杀菌物质（3）正常菌群的拮抗作用第30页，共66页，星期日，2025年，2月5日2、血脑屏障3、胎盘屏障第31页，共66页，星期日，2025年，2月5日1、吞噬细胞的种类①小吞噬细胞中性粒细胞（二）吞噬细胞第32页，共66页，星期日，2025年，2月5日②大吞噬细胞即血液中的单核细胞和组织器官中的巨噬细胞，统称为单核吞噬细胞系统。第33页，共66页，星期日，2025年，2月5日2、吞噬杀菌过程一般分为四个主要步骤:①趋化②黏附第34页，共66页，星期日，2025年，2月5日③吞入④杀灭与消化第35页，共66页，星期日，2025年，2月5日第36页，共66页，星期日，2025年，2月5日3、吞噬作用的后果①完全吞噬大多数化脓性细菌属此类。②不完全吞噬常发生在某些胞内寄生菌。在免疫力缺乏或低下的机体中，虽被吞噬却不被杀灭是为不完全吞噬。③组织损伤第37页，共66页，星期日，2025年，2月5日（三）体液中的抗菌物质l、补体2、溶菌酶3、防御素第38页，共66页，星期日，2025年，2月5日二、特异性免疫体液免疫细胞免疫第39页，共66页，星期日，2025年，2月5日抗菌免疫胞外菌感染的免疫胞内菌感染的免疫外毒素感染的免疫第40页，共66页，星期日，2025年，2月5日第四节感染的发生与发展一、细菌性感染的来源1、外源性感染①病人及带菌者带菌者（carrier）指恢复期传染病患者以及携带有某种病原菌但未出现临床症状的健康人。②病畜及带菌动物第41页，共66页，星期日，2025年，2月5日2、内源性感染3、医院内感染：第42页，共66页，星期日，2025年，2月5日1、呼吸道2、消化道3、皮肤