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生产经营单位生产安全事故
应急预案备案申请表
单位名称
联系人联系电话
传真电子信箱
法定代表人资产总额万元
行业类型从业人人
单位地址邮政编码
根据《生产安全事故应急预案管理办法》，现将我单位编制的
：
等预案报上，请予备案。
（单位公章）
年月日
×××公司生产安全事故应急预案
评审会议参会人员名单
单位名称：（盖章）时间：年月
日
姓名单位职务（职称）联系电话及电子邮箱
（企业人员）
（企业人员）
（企业人员）
（评审专家）
（评审专家）
（评审专家）
（安监人员）
（安监人员）
生产经营单位生产安全事故
应急预案评审意见
被评审单位名称××××有限公司（加盖单位公章）
评审时间评审地点
综合预案、详细各专项预案（含重大危险源预案
预案类别）、
和具体现场处置方案
专家组评审意见
依据《生产经营单位生产安全事故应急预案编制导则》
（GB/T29639-
2013）、《生产经营单位生产安全事故应急预案评审指南（
试行）》，与会专家听取企业预案编制情况的介绍，经评审
淄博××××有限公司的综合、重大危险源、专项等预案基
本符合编制导则，各要素构成、内容基本符合评审指南的规
定。
通过专家评审，企业应当对应急预案进行如下修改：（
对综合、专项、现场处置方案中存在的问题，应逐条描述清楚
，并提出具体修改意见。）
一、综合预案
二、专项预案
三、现场处置
附件：
专家组组长：
评审专家：
应急预案评审专家名单
姓名单位专业职称联系方式
化工工程师
消防工程师
安全安全工程师
生产安全事故应急
预案整改报告
单位名称××××有限公司（加盖单位公章）
预案整改报告
生产经营单位应认真分析研究评审意见，按照评审意见对应急
预案进行修订和完善。对评审专家提出的综合、专项、现场处置方
案、附件的问题需逐条修
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