《截瘫病人的护理》课件.pptVIP

截瘫病人的护理截瘫是指脊髓损伤后导致的下半身瘫痪。截瘫病人需要专业的护理，以确保他们的安全和健康。

课程简介截瘫病人的护理本课程介绍截瘫病人的基础知识，包括护理原则、护理程序、并发症防治等。护理内容包括评估、护理、康复训练、辅助设备、心理护理、社会支持等。目标帮助学员掌握截瘫病人的基本护理知识和技能，提高护理水平。适用人群护士护理人员家庭成员

什么是截瘫截瘫是指脊髓损伤导致的腰部以下或胸部以下的瘫痪。截瘫的病人通常会失去下肢运动功能，以及膀胱、肠道控制和性功能障碍。

截瘫的成因脊髓损伤脊髓损伤是截瘫最常见的原因，可由事故、疾病或先天性缺陷引起。中风中风会导致脑部供血不足，引起瘫痪，包括截瘫。肿瘤脊髓肿瘤压迫神经，影响神经信号传递，导致瘫痪。感染脊髓感染会损伤脊髓，导致截瘫，如脊髓灰质炎。

截瘫的症状运动功能障碍截瘫患者会出现下半身瘫痪，无法自主活动，包括行走、站立、弯腰等动作。瘫痪程度因脊髓损伤部位和程度而异，部分患者可能保留部分下肢功能。感觉异常由于脊髓损伤，截瘫患者可能会出现下半身感觉异常，例如麻木、刺痛、灼热感或疼痛。感觉异常的范围和程度也因脊髓损伤部位和程度而异，部分患者可能完全失去感觉。大小便障碍截瘫患者可能无法控制大小便，出现大小便失禁或排便困难。原因是脊髓损伤影响了控制膀胱和直肠的肌肉和神经，需要进行相应的护理和康复训练。其他症状截瘫患者还可能出现性功能障碍、呼吸困难、皮肤溃疡等其他症状，具体情况因人而异。截瘫患者需要接受综合性的护理和康复治疗，以缓解症状、改善功能、提高生活质量。

截瘫病人的常见并发症1褥疮截瘫病人长时间卧床，皮肤受到压迫，容易出现褥疮。2泌尿系统感染截瘫病人容易出现尿潴留，尿路感染，肾结石等泌尿系统问题。3呼吸系统感染截瘫病人容易出现肺部感染，如肺炎，支气管炎等。4骨质疏松截瘫病人长期卧床，骨骼负重减少，容易导致骨质疏松。

截瘫病人的常见并发症(续)截瘫病人常见的并发症还包括泌尿系统感染、皮肤溃疡、骨质疏松、抑郁症等。截瘫病人由于神经损伤，导致膀胱控制功能减弱或丧失，容易发生泌尿系统感染。长期卧床或行动不便的截瘫病人，容易发生皮肤溃疡，影响患者健康。由于活动量减少，截瘫病人容易患骨质疏松，增加骨折风险。截瘫病人由于身体状况改变，以及生活质量下降，容易出现心理问题，如抑郁症。

评估截瘫病人的健康状况身体状况评估评估患者的呼吸功能、心血管功能、神经功能、肌肉功能、皮肤状况等，识别潜在的健康问题。心理状况评估评估患者的情绪状态、认知能力、适应能力等，了解患者的心理需求和压力来源。社会状况评估评估患者的家庭状况、社会支持网络、经济状况等，了解患者的生活环境和社会资源。功能评估评估患者的日常生活活动能力、移动能力、沟通能力、学习能力等，评估患者的独立生活能力。

截瘫病人的活动能力评估1日常生活活动评估患者独立完成日常活动的能力，如进食、穿衣、如厕等。2平衡和协调评估患者的平衡能力和身体协调性，如站立、行走、转弯等。3肌肉力量和耐力评估患者的肌肉力量和耐力，如握力、抬腿、推拉物体等。4关节活动度评估患者的关节活动范围，如肩关节、肘关节、手腕关节等。活动能力评估是截瘫病人康复治疗的重要组成部分，通过评估可以了解患者的当前身体状况，制定个性化的康复计划，并根据患者的进步调整治疗方案。

截瘫病人的营养评估1评估病人的体重体重是营养状况的指标。2分析病人食谱了解病人日常的饮食习惯。3评估营养风险判断病人是否患有营养不良或其他营养问题。4制定营养计划根据病人情况提供合适的营养建议。营养评估是截瘫病人护理的重要环节。通过评估，可以了解病人的营养状况，并制定合适的营养计划，帮助病人恢复健康。

截瘫病人的皮肤护理皮肤完整性定期检查皮肤，尤其注意压力点。使用压力释放垫和翻身床，减轻压力，预防压疮。清洁卫生保持皮肤清洁干燥。使用温和的肥皂和温水，避免使用刺激性清洁剂。保湿使用保湿霜，保持皮肤水分，减少干燥和瘙痒。注意选择合适的保湿霜，避免刺激皮肤。营养确保病人摄入充足的蛋白质和维生素，增强皮肤抵抗力。

截瘫病人的皮肤护理(续)保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和摩擦。可以使用软毛刷或海绵轻轻地清洁皮肤。定期翻身，避免长时间压迫同一个部位。注意皮肤的温度和颜色变化，及时发现皮肤红肿、破损等问题。如果发现问题，及时咨询医护人员，避免感染。使用柔软的床单和被褥，避免使用粗糙的织物。可以定期更换床单，保持床铺清洁干燥。鼓励病人多喝水，保持皮肤水分充足。

截瘫病人的呼吸管理1呼吸功能评估评估病人肺活量、呼吸频率、呼吸模式等。2预防肺部感染保持呼吸道通畅，定时翻身拍背，预防肺炎等感染。3呼吸训练指导病人进行深呼吸、咳嗽、腹式呼吸等训练，增强呼吸功能。4必要时使用呼吸机对于呼吸功能严重障碍的病人，需要使用呼吸机辅助呼吸。

截瘫病人的膀胱和肠道管理